Венерология

Воспаление члена

Воспаление полового члена (воспаление головки или крайней плоти), хотя это и тривиальное заболевание, его нельзя недооценивать.

Каждый мужчина рассматривает свое сексуальное состояние как нечто очевидное, поэтому ему труднее говорить о своих недугах.

Причиной воспаления головки и крайней плоти может быть небрежность в повседневной гигиене.

воспаление полового члена при кандидозе

Также инфекция, передаваемая половым путем или через контакт с бактериями в бассейне, туалете.

Бывает, что причина воспаления — реакция организма на различные химические вещества, содержащиеся в спермицидах, мыле и гелях для душа.      

 

Причины воспаления члена

Причины подобного симптома могут носить разнообразный характер, но чаще связаны с такими явлениями:

  • Недостаточная гигиена. Является наиболее распространенной причиной воспаления головки пениса. Под крайней плотью скапливается смегма — секрет сальных желез, а также элементы отслоившегося эпителия, мочи, микроорганизмов. Если смегма не удаляется регулярно с помощью гигиенических процедур, это может быть фактором, вызывающим воспаление головки и крайней плоти. В дальнейшем недостаточная гигиена может стать причиной фимоза или сужение крайней плоти.
  • Раздражение. Поверхность пениса, головки полового члена очень чувствительна и легко раздражается различными веществами, такими как гигиенические средства (мыло, гели или лосьоны, дезодоранты, дезинфицирующие средства), спермициды, увлажняющие гели (также присутствующие в презервативах), стиральные порошки. Раздражение и воспалительная реакция могут возникнуть после некоторых лекарств, например, антибиотиков.
  • Инфекция. Причиной воспаления могут быть инфекции, передаваемые половым путем (хламидиоз, гонорея, сифилис) или вирусные заболевания, например генитальный герпес. У мужчин с сахарным диабетом присутствие глюкозы в моче способствует бактериальным инфекциям головки и крайней плоти. Также может возникнуть воспаление, вызванное грибами (обычно рода Candida), особенно у мужчин с ослабленным иммунитетом (при различных хронических заболеваниях).
  • Раны. Повреждения эпителия пениса (например, ссадины) могут привести к заражению бактериями или грибами. Как следствие, развивается воспалительный процесс и другие клинические признаки.

 

Как проявляется воспаление пениса и крайней плоти?

  • отек и покраснение, боль при соскальзывании крайней плоти с головки, иногда препятствующая ее полному оголению
  • патологические выделения под крайней плотью (гнойные или с неприятным запахом), выделения из уретры, которые сопровождаются болезненным мочеиспусканием
  • могут быть боли во всем члене, мошонке, промежности, мочевом пузыре, дискомфорт при половом контакте

Эксперты отмечают, что основной причиной воспаления пениса у мужчин является скопление смегмы — выделений под крайней плотью, которые являются отличной средой для роста бактерий.

причины воспаления члена

Чаще этот тип инфекции встречается у необрезанных мужчин, которые при купании не оголяют крайнюю плоть, с целью удаления выделений. 

 

Заболевания, приводящие к воспалению члена и крайней плоти 

Существует огромное количество патологий, где в качестве симптома может выступать воспаление пениса.

Такие заболевания могут носить инфекционный характер или выступать как патологии небактериальной этиологии.

Рассмотрим наиболее популярные болезни, протекающие с развитием такого симптома. 

 

Воспаление полового члена при псориазе

Псориаз является наиболее распространенным воспалительным заболеванием половых органов.

Характеризуется хроническим рецидивирующим течением с периодами обострения и ремиссии.

воспаление полового члена при псориазе

Редко кожа полового члена является единственным местом заболевания.

Изменения на коже полового члена могут сопровождаться яркими красными бляшками без характерного шелушения, расположенными в паху.

У необрезанных мужчин под крайней плотью и в проксимальной (ближе к середине) части головки обнаруживаются хорошо отграниченные отшелушивающие бляшки.

А у обрезанных мужчин — красные отшелушивающие бляшки только на головке.

Иногда псориатические поражения могут сопровождаться грибковыми инфекциями.

 

Воспаление полового члена при красном плоском лишае

Красный плоский лишай — хроническое неинфекционное воспалительное заболевание эпидермиса и слизистых оболочек, характеризующееся зудом.

У 25% мужчин поражение приходится на зону полового члена и его головки.

Существует несколько форм плоского лишая, в том числе эрозивная форма, которая также может поражать кожу и слизистые оболочки половых органов.

Воспаление сопровождается образованием красно-фиолетовых пятен на поверхности члена.

Еще одним характерным симптомом заболевания является сильный зуд, который может сопровождаться жжением.

Кроме того, поствоспалительная гиперпигментация — часто наблюдаемый симптом после лечения поражений.

 

Воспаление пениса и крайней плоти при экземе

Существует несколько типов экземы, некоторые из них могут сопровождаться развитием воспалительного процесса на половых органах.

Так, хронический дерматоз является наиболее распространенной формой эндогенной экземы, но половых поражений, как правило, нет.

Но при этом, могут наблюдаться вторичные изменения в виде воспаления, вызванного зудом. 

Контактная аллергическая экзема сопровождается ограниченным отеком, эритемой и шелушением.

Такая экзема на половом члене может развиваться на фоне медикаментозного лечения или после использования презервативов. 

Провоцирующими факторами эндогенной контактной экземы могут быть чрезмерные ванны с использованием раздражающих моющих средств, косметика, синтетическое белье, антисептики.

Кроме воспаления при длительном или периодическом воздействии возбудителя наблюдаются лихенизация и гиперкератоз.

 

Воспаление крайней плоти и члена при кандидозе

Очень распространенное заболевание пениса, которые вызывается в основном дрожжами рода Candida (особенно Candida Albicans).

воспаление кожи полового члена при грибке

Факторами повышенного риска заражения микозом полового члена являются: антибиотикотерапия, половой акт с инфицированным человеком, неадекватная интимная гигиена, спермициды.

Такое воспаление сопровождается глубоким зудом, покраснением и беловатым налетом на половом члене со специфическим дрожжевым запахом.

Иногда осложнением этого заболевания является фимоз или вторичная инфекция предстательной железы.

 

Воспаление полового члена при сифилисе

Первыми симптомами сифилиса у мужчин обычно являются характерные папулы, появляются на половом члене, мошонке, вокруг заднего прохода.

На первой стадии заболевания воспалительная реакция может отсутствовать, необходимо обращать внимание на общие клинические признаки, такие как:

  • лихорадка
  • боль в горле
  • опухшие лимфатические узлы
  • общая слабость тела

Сифилис вызывается бледными трепонемами.

Это спиральные бактерии, которые проникают в организм через гениталии и начинают локализоваться в кровеносных и лимфатических сосудах.

 

Воспаление полового члена при фимозе

Патологический фимоз встречается примерно у 1% взрослых мужчин.

Обычно является результатом фиброза, вызванного рецидивирующим воспалением крайней плоти и головки полового члена, или травмами в этой области.

Кроме того, фимоз может развиваться в результате хронической катетеризации мочевого пузыря, травматической мастурбации или в результате нерегулируемого диабета.

Здесь крайне важно избежать развития осложнений.

Воспаления, возникающие под крайней плотью на фоне фимоза, могут быть вызваны не только остаточной мочой, отшелушивающим эпителием или спермой, но и бактериями.

Это вызывает рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, наиболее серьезным следствием которых может быть повреждение почек.

 

Воспаление полового члена при герпесе

У мужчин поражения находятся на крайней плоти, головке, половом члене, ягодицах или перианальной области.

При ректальном контакте может возникнуть воспаление слизистой оболочки прямой кишки, которое проявляется в виде слизистых выделений из заднего прохода.

При развитии инфекции появляется воспалительный процесс, кожа ярко-красная, на поверхности отмечаются высыпания на разных стадиях — от везикул и эрозий до язв.

воспаление полового члена при герпесе

Часто появляются и другие симптомы: боль, жжение и зуд кожи.

Местные изменения могут сопровождаться общими симптомами, такими как лихорадка, боль в суставах и мышцах, головная боль, озноб, опухшие лимфатические узлы.

 

Воспаление полового члена при чесотке

Чесотка — это инфекционное заболевание кожи.

Распространяется в результате прямого контакта с инфицированным человеком, вызванное паразитом Sarcoptes hominis (чесоточный зудень).

Типичные симптомы для инфекции — папулезные высыпания и сильный зуд в пораженных участках кожи.

Воспаление пениса или крайней плоти для чесотки не характерно, но может развиваться в ходе расчесывания кожи с повреждением ее верхнего слоя.

 

Воспаление крайней плоти при баланопостите

Наиболее распространенные симптомы заболевания включают покраснение, раздражение и болезненность головки пениса.

Наблюдается воспалительная реакция и небольшие пятна красно-розовые пятна, которые при пальпации сопровождаются болезненностью.

Иногда из-под крайней плоти образуется густой секрет с неприятным запахом.

 

Воспаление крайней плоти при уретрите

Уретрит — воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала, вызванное инфекцией различными микроорганизмами.

Практически во всех случаях это заболевание развивается на фоне ЗППП.

воспаление полового члена при инфекции

Симптомы уретрита у мужчин включают в себя:

  • воспаление, покраснение и припухлость в области уретрального канала
  • жжение, особенно во время мочеиспускания (наиболее сильно ощущается по утрам)
  • нетипичные выделения (гнойные, слизистые, обильные); болезненные эрекции

 

Воспаление крайней плоти при кондиломах

Генитальные кондиломы или бородавки — инфекция, вызванная ВПЧ вирусом.

Локализуются образования на внутренних и наружных половых органах, а также вокруг анального отверстия.

Такие кондиломы являются распространенными заболеваниями полового члена, передающимися через половое сношение.

Кондиломы, расположенные на внутренней стороне крайней плоти или поверхности головки, могут сопровождаться воспалительной реакцией привести к таким осложнениям, как фимоз и эмфизема.

ВПЧ увеличивает риски рака полового члена.

 

Воспаление полового члена при болезни Пейрони

Болезнь Пейрони — патологический процесс, который поражает мужские половые органы, состоит из искривления полового члена и проблем с эрекцией.

Заболевание начинается с воспаления, в результате которого появляются поражения на задней части полового члена: небольшие бляшки и узелки.

Некоторые врачи подозревают, что заболевание может быть связано с незначительными травмами полового члена, которые возникают во время полового акта или мастурбации.

Болезнь Пейрони также наблюдается у мужчин с венерическими заболеваниями или связана с другими состояниями, такими как:

  • уретрит
  • флебит
  • диабет
  • атеросклероз
  • подагра
  • ревматоидный артрит

Врачи отметили, что болезнь Пейрони чаще встречается у курильщиков, злоупотребляющих алкоголем и тех, кто принимает бета-блокаторы.

 

Воспаление крайней плоти при сахарном диабете

В данном случае идет речь о диабетическом баланопостите.

Он развивается при сахарном диабете как следствие раздражения головки пениса мочой с повышенным уровнем глюкозы.

воспаление полового члена при диабете

Также развитию диабетического баланопостита способствует дрожжевая инфекция Candida.

Процесс сопровождается зудом и воспалением крайней плоти, а при отсутствии лечения переходит в хроническую стадию. 

 

Воспаление полового члена при лимфангоите

Такое заболевание характеризуется воспалением лимфатических сосудов полового члена.

Является наиболее распространенным осложнением бактериальных инфекций.

При остром лимфангоите болезненное покраснение и воспаление возникает по ходу поражения лимфатического сосуда.

Такое состояние сопровождается отеком и регионарной лимфаденопатией — первые и наиболее характерные симптомы заболевания.

Кроме воспаление полового члена могут быть другие симптомы и признаки болезни:

  • высокая температура
  • озноб
  • отсутствие аппетита
  • мышечная боль

Лечение обычно проводится с помощью антибиотикотерапии. 

 

К какому врачу обратиться при воспалении полового члена? 

Если вы заметили симптомы воспаления головки и крайней плоти, запишитесь на прием к профильному специалисту.

В решении интимной проблемы помогут:

  • врач-уролог
  • врач-венеролог
  • врач-дерматовенеролог

венеролог Ленкин Серей Геннадьевич

Не стесняйтесь обращаться к врачу!

 

Диагностические мероприятия при воспалении половых органов 

Какие следует сдать анализы при воспалении полового члена?

Базовые лабораторные исследования основаны на:

  • иммунологических анализах крови (обнаружение антител, которые организм вырабатывает в ответ на инфекцию)
  • микробиологической оценке (посевы мазков, например, с поражений кожи)
  • микроскопических тестах (обнаружение наличия патогена в моче)

Преимущество многих тестов заключается в способности выявлять как свежую инфекцию (через несколько недель после возможной инфекции), так и хроническую длительную инфекцию, которая остается латентной и часто без симптомов.

Диагностика воспаления полового члена при ЗППП включает проведение ПЦР-исследования, ИФА.

А также микробиологического анализа мазка/соскоба со слизистой уретрального канала.

 

Как проводится лечение воспаления пениса 

Независимо от причины, вызывающей воспаление, лечение следует начинать с введения принципов правильной гигиены половых органов.

Позже это будет просто профилактика рецидивов.

Лечение, предписанное врачом, должно быть направлено против возбудителей, вызывающих воспалительную реакцию.

Схема лечения будет зависеть от результатов диагностики и выявленного возбудителя.

Какие антибиотики пропить при воспалении крайней плоти бактериального характера?

Лечение должно проводиться врачом, поскольку попытки самолечения часто приводят к хронической инфекции с осложнениями.

лечение воспаления члена

Тип антибиотика будет подбираться в индивидуальном порядке в зависимости от разновидности возбудителя.

Воспаление полового члена и уретры на фоне гонореи традиционно лечится с помощью ударных доз пенициллина, которые вводят внутримышечно.

Дополнительно применяют однократную дозу цефалоспоринов третьего поколения (цефиксим, цефтриаксон) и хинолонов (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин).

Лечение воспаления члена, вызванного сифилисом, проводится пенициллином в форме G – внутримышечно или внутривенно. Дозировка и длительность лечения зависят от стадии заболевания.

Другими антибиотиками, применяемыми для лечения сифилиса, являются доксициклин, эритромицин, азитромицин и цефтриаксон.

При хламидийной инфекции рекомендуют азитромицин, доксициклин, эритромицин, левофлоксацин или офлоксацин.

Воспаление крайней плоти при половом герпесе требует назначения препаратов с противовирусным действием.

Эффективные противовирусные препараты включают ацикловир и пенцикловир, которые значительно ускоряют процесс заживления герпетических высыпаний и воспалительной реакции.

Воспаление плоти полового члена, вызванное дрожжевой инфекцией, лечится при помощи противогрибковых препаратов.

Нистатин — часто становится препаратом первого выбора, работает, разрушая клеточную мембрану грибка.

Используется в виде мазей для кожи и таблеток для перорального приема.

В эффективной терапии воспаления кожи полового члена при грибке важно: правильная гигиена инфицированных интимных мест, постоянное, непрерывное лечение, несмотря на устранение неприятных симптомов.

Лечение воспаления поверхности головки полового члена и кожи крайней плоти на фоне болезни Пейрони начинается с противовоспалительных препаратов.

В качестве дополнительных фармакологических средство могут быть использованы:

  • витамин Е
  • тамоксифен
  • колхицин
  • пентоксифиллин
  • ингибиторы 5-фосфодиэстеразы

Воспаление пениса и крайней плоти можно предотвратить с помощью:

  • обрезания при наличии постоянного обострения фимоза
  • проведения надлежащего уровня гигиены (регулярный душ с удалением смегмы)
  • гликемического контроля при наличии диабета (при диабете уровень сахара значительно повышается, что способствует развитию инфекций, особенно грибковых)
  • введения ответственной половой жизни, избегая рискованного сексуального поведения
  • поддержки сексуальных отношений с постоянным партнером
  • исключения использования общественных бассейнов или саун
  • ношения дышащей одежды из натуральных тканей

Кроме этого, следует избегать чистящих средств, которые могут вызвать раздражение, а также травм крайней плоти и головки.

Избегайте контактов с людьми, которые не уверены в своем здоровье.

В противном случае всегда защищайте себя презервативом. 

При воспалении члена обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.