Венерология

Отрубевидный лишай

Что такое отрубевидный лишай?
 
Отрубевидный лишай – это грибковое заболевание кожи, которое на загорелой коже проявляется светлыми пятнами, а на белой коже – светло-коричневыми пятнами. 
 
Возбудитель – гриб Pityrosporum ovale. Это условно-патогенный микроорганизм, обитающий на коже большинства людей старше 15 лет. Отрубевидный лишай не заразен и обусловлен не просто наличием Pityrosporum ovale, а его размножением в большом количестве.
 
У кого возникает отрубевидный лишай?
 
Заболевание встречается как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего отрубевидный лишай встречается в молодом возрасте. У людей старше 40 лет заболеваемость резко снижается.
 
В большинстве случаев отрубевидный лишай выявляют у молодых людей, интенсивно занимающихся спортом или физическим трудом.
 
В жарких странах заболеваемость существенно выше, чем в странах с умеренным климатом.
 
 
В чем заключается причина отрубевидного  лишая?
 
При регулярном интенсивном потоотделении, а также слишком частом мытье тела с мылом, меняется рН кожи с кислой (нормальная кислотность кожи) на щелочную. В результате создаются благоприятные условия для размножения гриба Pityrosporum ovale. Этот микроорганизм образует вещества, которые ингибируют фермент (тирозиназу) меланоцитов (клеток, вырабатывающих пигмент кожи). В результате снижается синтез меланина (пигмента кожи). 
 
Как проявляется отрубевидный лишай?
 
Заболевание проявляется круглыми или овальными пятнами с четкими границами. Цвет пятен на загорелой коже - белый, на незагорелой коже – светло-коричневый. Высыпания при отрубевидном лишае не возвышаются над поверхностью кожи. Характерно легкое шелушение. Чаще всего поражается шея, верхняя часть спины, подмышечные впадины, живот и плечи. 
 
 
Лечение отрубевидного лишая
 
Обычно назначают противогрибковые препараты для местного применения. Например, крем с клотримазолом (коммерческие названия: Антифунгол; Викадерм; Гине-Лотримин; Имидил; Йенамазол; Кандибене; Кандид; Канестен; Канизон; Клотримазол-Акри; Клофан; Лотримин; Овис; Фактодин; Фунгизид-Ратиофарм; Фунгинал; Фунгицип). Препарат наносят на пораженные участки 1-2 раза в сутки в течение 3 недель.
 
Возможно применение спрея Ламизил 1-2 раза в сутки на пораженные участки в течение 3 недель. Спрей Ламизил - более дорогой, но и более удобный по сравнению с кремом, содержащим клотримазол, препарат. Эффективность Ламизила и крема с клотримазолом при отрубевидном лишае одинакова.
 
Профилактика отрубевидного лишая
 
Сводится к отказу от ежедневного мытья тела с мылом. Если отказаться от ежедневного мытья тела с мылом невозможно, то кожу после мытья следует подкислять слабым раствором лимонного сока или столового уксуса.
 
Альтернативный вариант профилактики – регулярное применение противогрибковых препаратов, применяемых для лечения отрубевидного лишая, 1 раз в неделю в течение многих месяцев.
 
Источник: www.venerologia.ru