Венерология

Пятна в паху у мужчин

Пятна в паху у мужчин появляются при различных кожных заболеваниях. Они могут иметь инфекционное, аллергическое происхождение.

Иногда красные пятна в паху у мужчин вызваны паразитами или дерматологическими заболеваниями.

пятна в паху у мужчин при эритразме

 

Пятна в паху у мужчин при сахарном диабете

При диабете часто страдает кожа. Описано более 30 видов дерматозов, развивающихся на фоне нарушенного углеводного обмена.

Они разделяются на три группы:

  • первичные
  • вторичные
  • ятрогенные

Первичные поражения кожи обусловлены собственно метаболическими нарушениями, развивающимися в результате диабета.

К таким дерматозам относится:

  • диабетические дерматопатии
  • липоидный некробиоз
  • ксантоматоз

Вторичные поражения кожи обусловлены бактериальными или грибковыми инфекциями. Они присоединяются как результат утоньшения кожи, её сухости и атрофии, снижения защитного барьера.

Ухудшается кровоснабжение дермы и местный иммунитет. Наконец, ятрогенные дерматозы – это когда красные пятна в области паха у мужчин, а также на других участках тела, вызваны препаратами.

Теми, что используются в терапии сахарного диабета. Это могут быть аллергические реакции, экзема, токсидермия.

На практике чаще всего встречаются зудящие дерматозы. Часто первым признаком диабета становится нейродермит. Красные пятна в паху у мужчин чешутся. Они также могут появляться между ягодицами, в складках живота.

Интенсивность зуда не коррелирует с тяжестью диабета. Более того, нередко он сильнее выражен при легких нарушениях углеводного обмена. Чаще всего зуд пациент замечает ещё до установления диагноза сахарный диабет.

 

Пятна в паху у мужчин при сифилисе

Пятнистый сифилид – так называется наиболее распространенный морфологический элемент при вторичном сифилисе.

Если в паху появились красные пятна у мужчин, этот признак может быть вызван соответствующим заболеванием. Цвет обычно бледный. Хотя со временем он может становиться более интенсивным.

Особенностью пятна является его полное исчезновение при надавливании стеклом. Шелушение отсутствует. Размер пятен небольшой, в среднем 1 см в диаметре.

Таких высыпаний может быть множество. Они появляются не только в паху, но и на других участках тела.

пятна при сифилисе

Особенности, отличающие от других заболеваний:

  • становится заметнее при охлаждении участка тела
  • никогда не шелушится
  • исчезает при надавливании
  • становится бурым со временем
  • часто пятна располагаются симметрично

Пятна при сифилисе чаще всего располагаются на животе. Но второй по частоте локализацией являются бёдра.

 

Пятна в паху у мужчин при грибке

Если пятно в паху у мужчины чешется, это может быть признаком грибкового поражения кожи.

Чаще всего это паховая дерматофития. Первично поражаются стопы или ногти. Затем грибок заносится в пах с немытыми руками.

Факторы риска:

  • мужской пол
  • молодой возраст
  • слабый иммунитет
  • влажный климат
  • тесные брюки
  • повышенная потливость
  • ожирение
  • местное использование глюкокортикоидов (для лечения других дерматологических заболеваний)

Патология может протекать годами.

На коже появляются бляшки, которые шелушатся. Образуются пятна в области паха у мужчин неправильной формы. Они могут распространяться на ягодицы.

пятна при грибке в паху у мужчин

При этом на половой член и мошонку грибок переходит крайне редко.

Особенности, отличающие от других заболеваний:

  • наличие шелушения
  • отсутствие пятен на гениталиях
  • кораллово-красное свечение под лампой Вуда
  • сопутствующее грибковое поражение стоп

 

Пятна в паху при кандидозе паховых складок

Кандида – это представитель нормальной микрофлоры человека. Эти грибы живут на коже и слизистых. Иногда они вызывают воспаление.

Существует множество видов кандидоза. Если появляются красные пятна в паху у мужчин, обычно это интертригинозный кандидоз.

Он локализуется в складках кожи. Основные зоны поражения: пах, ягодицы, подмышечные впадины и т.д.

кандидоз складок кожи в паху

Факторы риска:

  • потливость
  • ожирение
  • диабет
  • слабый иммунитет
  • использование кортикостероидов
  • длительное голодание
  • затяжная болезнь
  • теплый климат
  • не по погоде теплая одежда

Вначале формируются пятна в паху у мужчин без зуда. Затем на гиперемированной коже возникают пустулы. Это гнойники. Они вскрываются. На их месте формируются эрозии. Их количество всё увеличивается.

Эрозии сливаются между собой, образуя иногда достаточно крупные эрозивные поверхности. На периферии этих очагов имеются мелкие высыпания.

 

Пятна в паху при лобковом педикулезе

Паразитарные заболевания могут вызвать появление пятен. Они чаще всего обусловлены фтириазом. Возбудителем заболевание являются лобковые вши.

Особенностью пятен является голубой цвет. Он обусловлен продуктами распада гема – белка, входящего в состав эритроцитов.

У мужчин болезнь протекает тяжелее, хотя они не болеют чаще женщин. Заражение происходит при половом контакте. Вначале появляются красные пятна в паху у мужчин, чешутся они не сильно. Слабый зуд может наблюдаться в течение нескольких месяцев.

Затем мужчина может повредить кожу, когда чешется. Это нередко вызывает вторичную бактериальную инфекцию. Появляются темные пятна в паху у мужчин и на лобке. Увеличиваются лимфатические узлы.

 

Пятна в паху у мужчин при аллергии

Иногда появление пятен обусловлено аллергическими реакциями. Они бывают местными и системными.

При формировании пятен только в паху следует думать в первую очередь об контактном дерматите, как проявлении аллергической реакции. Потому что в случае попадания аллергенов через пищу или воздух сыпь возникла бы по всему телу, а не только в паховой области.

Аллергия проявляется сильным зудом.

зуд при аллергии в паху у мужчин

Сыпь обычно представляет собой пятна или волдыри красного цвета.

Волдыри – это такие же морфологические элементы, какие возникают при укусе комара.

Течение дерматита может быть разным. Иногда он проходит достаточно быстро. В иных случаях пятна сохраняются неделями.

 

Пятна в паху у мужчин при псориазе

Псориаз кожных складок – ещё одна причина появления пятен. Это разновидность обычного псориаза.

На коже формируются бляшки. На них есть чешуйки, которые с трудом отделяются. Возникают трещины и мокнутие. При отделении бляшки выделяются капельки крови. Цвет пятен обычно розовый. Они неправильной формы. Часто сливаются между собой. Поражение обычно несимметричное.

Помимо паха, часто одновременно поражаются и другие участки кожи. Причины заболевания не известны. Установлена роль наследственности в его развитии.

При наличии псориаза у одного из родителей риск патологии у ребенка составляет 8%. Если оба родителя страдают этим заболеванием, то риск возрастает до 41%.

Обострения заболевания связаны с такими факторами:

  • механическая травма кожи
  • стресс
  • инфекция кожи
  • прием препаратов
  • алкоголизм

 

Пятна в паху у мужчин при опрелости

Опрелость – воспаление преимущественно бактериального происхождения. Обычно оно слабо выражено.

Проявляется в виде пятен красного цвета в паху у мужчин.

пятна при опрелости в паху

В развитии воспалительного процесса также играет роль раздражающее действие пота и кожного сала.

Причины:

  • ожирение
  • сильное потоотделение
  • лихорадка
  • пренебрежение гигиеной
  • мацерация кожи после купания, когда человек надевает одежду на мокрое тело

Развивается опрелость достаточно быстро. Иногда на это требуется лишь несколько часов.

На начальном этапе появляются лишь пятна. При отсутствии лечения – трещины.

В запущенных случаях могут сформироваться эрозии.

 

Пятна в паху у мужчин при стрептодермии

Стрептодермия – это группа пиодермий (гнойных воспалений кожи), при которых возбудителями являются стрептококки.

Бывают разные формы этой патологии. Это импетиго, эктима, язвенно-некротическая пиодермия и т.д.

стрептодермия

Инфекция может быть как эндогенной, так и экзогенной. То есть, человек может заразиться от носителя стрептококковой инфекции. Это происходит контактным путем.

В иных случаях стрептодермия является результатом:

  • переохлаждения
  • снижения иммунитета
  • попадания бактерий из других воспалительных очагов в организме через кровь

Для стрептококковой пиодермии является характерным образование фликтен.

Фликтена – это пузырь с покрышкой. Он имеет мутное содержимое. Окружен венчиком гиперемии.

 

Пятна в паху у мужчин при фолликулите

Фолликулитом называют воспаление волосяного фолликула. Он может быть вызван огромным количеством причин. Все они инфекционные.

Наиболее частый возбудитель – стафилококк. Но фолликулит также может быть псевдомонадным, грамотрицательным, грибковым, вирусным и даже паразитарным. Таким образом, термин фолликулит не отражает суть болезни. Он лишь обозначает локализацию воспаления.

Симптомы могут быть разными. Они зависят от того, чем вызвано это воспаление.

Провоцирующие факторы:

  • бритье волос
  • их выщипывание
  • повреждение кожи
  • потливость
  • бесконтрольный прием антибиотиков
  • диабет
  • прием иммунодепрессантов

Появляются пятна, папулы и пустулы в паху. На их месте формируются эрозии и корки.

 

Пятна в паху у мужчин при эритразме

Эритразмой называют хроническую бактериальную инфекцию кожи. Она проявляется в виде красного пятна. Вызывают это заболевание коринебактерии.

Пах – одна из самых частых зон поражения, наряду с подмышечными впадинами и межпальцевыми промежутками. Пятна обычно имеют ровные и четкие контуры. Они могут слегка шелушиться. Субъективных ощущений пациент, как правило, не имеет.

Цвет – коричневый или красный.

 

Пятна в паху у мужчин при экземе

Экзема – группа заболеваний, при которых воспаляется кожа. Причины могут быть разными. Потому что видов экземы существует немало.

Часто при этом заболевании наблюдается множество мелких пятен или папул. Они сильно зудят.

Могут образоваться и крупные бляшки до 5 см в диаметре.  Результатом расчесов становятся корки.

 

Какие анализы нужны при пятнах в паху

Для диагностики проводятся различные исследования. Какие из них будут назначены, зависит от информации, которую врач получит в ходе опроса и осмотра пациента.

При подозрении на сахарный диабет проводится анализ крови на глюкозу натощак. Если он дает неясные результаты, выполняют тест на толерантность к глюкозе.

При подозрении на сифилис назначают анализ крови.

анализы при пятнах в паху у мужчин

Используют реакцию Вассермана или кардиолипиновый тест.

При положительном результате требуется подтверждение. Подтверждающим тестом служит ИФА или РПГА. При необходимости назначаются и другие анализы. Часто в случае выявления сифилиса проводятся исследования на сопутствующие ИППП.

При подозрении на грибок делают соскоб кожи. Его исследуют микроскопическим методом. Так может быть подтверждена дерматофития или кандидоз.

По показаниям может быть выполнен посев материала на питательную среду. Проверяется чувствительность грибков к антимикотикам.

При подозрении на педикулез достаточно простого осмотра. Врач обращает внимание на голубые пятна. С помощью лупы он может увидеть вшей и их яйца (гниды). При выявлении педикулеза обязательными являются исследования на ВИЧ и сифилис.

В случае подозрения на аллергию выполняется анализ крови на иммуноглобулины Е, проводятся аллергопробы. Важно выяснить аллерген и оградить человека от него, чтобы исключить аллергические реакции в будущем.

При подозрении на псориаз требуется биопсия кожи и её гистологическое исследование. Аналогичным образом диагностируется экзема.

Часто причиной поражения кожи становится бактериальная инфекция. Какая именно – узнать можно только после лабораторных исследований.

Нередко доктор назначает антибиотики широкого спектра, не выясняя вид возбудителя. Но иногда такая терапия бывает безуспешной. И тогда требуется провести бак посев. Материал высеивается на питательную среду. Это может быть отделяемое эрозий или соскоб кожи.

Через несколько дней на среде вырастают колонии. По ним идентифицируется организм.

В случае выявления патогенов проводится исследование их восприимчивости к антибиотикам разных фармакологических групп. В дальнейшем это позволяет выбрать наиболее эффективное средство для лечения инфекции кожи.

определение чувствительности в антибиотикам

 

Как лечить пятна в паху у мужчин

Схема, препараты длительность курса определяется не формой или размером пятен, а причиной их появления.

Сами по себе красные пятна в паху у мужчин лечения не требуют. Лечится основное заболевание, которое спровоцировало их появление.

В случае сахарного диабета важно нормализовать гормональный обмен. Для этого назначают сахароснижающие препараты или инъекции инсулина, а также диету. С целью профилактики ангиопатий, нейропатий, дерматопатий применяют антиоксиданты.

Лечение сифилиса проводится с использованием препаратов пенициллинового ряда. Какие лекарства будут назначены, в каких дозах и каким курсом, зависит от стадии сифилиса. Обычно пятна появляются во вторичном периоде. В этом случае проводится лечение в течение 2-3 недель. Препараты вводятся внутримышечно.

При грибковом поражении паха у мужчин лечение начинают с противогрибковых препаратов местного действия.

Системные антимикотики применяются в таких случаях:

  • грибок в паху рецидивирует
  • развивается фолликулит
  • средства наружного использования не дают результата

Местно применяются кетоконазол, клотримазол. Если они не дают эффекта, применяют внутрь итраконазол по 200 мг в день, курсом 7 дней. Или тербинафин по 250 мг в день, курсом 14 дней.

При кандидозе паховых складок местно используют нистатин, производные имидазола.

При сильном воспалении могут быть назначены топические стероиды.

При сопутствующей бактериальной инфекции – антибиотики.

В случае обширного поражения кожи используются антимикотики внутрь.

лечение пятен в паху у мужчин

Назначается внутрь 150 мг флуконазола.

Для лечения фтириаза используют местно перметрин. Его наносят на область паха и лобка однократно. Через 10 минут смывают.

Через неделю оценивают результаты. Если зуд прошел, и вшей нет, лечение считается успешным. Если зуд сохраняется, проводят повторное лечение другим препаратом. Обязательно нужна обработка постельного белья и одежды.

При обнаружении вшей на веках используется для лечения желтая ртутная мазь 1%. Она накладывается под повязку. Применяется 2 раза в день, курсом 10 дней.

При контактном дерматите внутрь применяют антигистаминные средства. Местно могут использоваться кортикостероиды.

Лечат псориаз цитостатиками, глюкокортикоидами, иммунодепрессантами.

Какие препараты и в каких дозах будут назначены, определяется индивидуально.

Особенностью кожи в паховой зоне является её склонность к атрофии под действием глюкокортикоидов. Поэтому стероиды назначают слабодействующие. Не могут быть использованы лекарства, раздражающие кожу, в том числе деготь.

Часто используется для лечения жидкость Кастеллани.

Применяются мази с аналогами витамина Д – они не оказывают раздражающего действия.

При опрелости обычно бывает достаточно просто высушить кожу. Как только будет обеспечена достаточная вентиляция проблемной зоны, воспаление исчезнет. Происходит это быстро, у большинства больных в течение суток.

Антибактериальное лечение – местное или системное – может потребоваться при формировании трещин и эрозий. При бактериальных инфекциях кожи (эктима, эритразма, фолликулит и т.д.) требуется назначение антибиотиков внутрь и антисептиков местно. Часто применяются препараты широкого спектра эмпирически. Назначается эритромицин, клиндамицин, доксициклин.

При анаэробной инфекции используют орнидазол.

 

Профилактика пятен в паху у мужчин

Разные заболевания предотвращаются по-разному.

Чтобы не заболеть диабетом, нужно в первую очередь держать под контролем массу тела. Диабет 1 типа предотвратить нельзя. Но он составляет лишь 15% клинических случаев. В то время как диабет 2 типа – это 85% пациентов. И развивается заболевание очень редко у людей с нормальным весом. В основном это последствие ожирения.

Для профилактики сифилиса необходимо избегать случайных половых контактов или хотя бы пользоваться презервативами. При контакте с больным этой инфекцией стоит обратиться к врачу, чтобы тот сделал укол для профилактики инфицирования. Вовремя введенный антибиотик дает 100% гарантию того, что вы не заболеете.

Для профилактики грибка в паху нужно излечить грибок на стопах. В свою очередь предотвратить дерматофитию стоп можно, если пользоваться тапочками в общественных душах, банях и бассейнах. При наличии факторов риска показана обработка паховой области противогрибковыми средствами 1 раз в неделю.

Для профилактики кандидоза необходимо:

  • следить за иммунитетом, вести здоровый образ жизни
  • своевременно проводить гигиену половых органов и паховой области, особенно в случае чрезмерной потливости
  • одеваться по погоде, чтобы меньше потеть

При рецидивирующем кандидозе кожи назначают по 150 мг флуконазола раз в неделю для профилактики рецидивов. Курс длится полгода. Затем оцениваются результаты такого лечения.

Обычно это требуется при ВИЧ-инфекциях или других иммунодефицитах. Для предотвращения заражения лобковыми вшами следует более тщательно подбирать половых партнеров.

Следует также помнить, что вши передаются не только при непосредственном половом контакте. Они могут заражать человека через постель или полотенца.

Профилактика псориаза практически невозможна. При начавшемся заболевании можно принимать меры, чтобы снизить частоту обострений. Стоит исключить стрессы, беречь кожу от травм, не злоупотреблять алкоголем.

Опрелость можно предотвратить, если:

  • каждый день мыться
  • следить за весом
  • носить натуральное белье, через ткань которого может проходить воздух
  • не спать в штанах
  • при возникновении первых признаков опрелости промыть кожу антисептиками
  • при регулярно возникающих опрелостях делать это еженедельно, даже без всяких симптомов

Чтобы не допустить фолликулита, нужно исключить бритье или эпиляцию. Следует также избегать микроповреждений кожи, проветривать область паха.

Какой врач лечит пятна в паху у мужчин

При возникновении пятен в паху, обращайтесь в нашу клинику. Здесь ведут прием опытные дерматовенерологи.

Наши услуги:

  • клиническое обследование
  • установление предварительного диагноза
  • назначение анализов
  • расшифровка их результатов
  • назначение лечения
  • контроль терапии и её коррекция при необходимости

Мы используем современные препараты и методы терапии. Поэтому с помощью высококвалифицированных дерматовенерологов вы сможете быстро избавиться от пятен в паху.

При появлении пятен в паху обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.