Венерология

Бородавки на яичках

У мужчин на половых органах иногда появляются бородавки.

Они достаточно неприятны.

И не только потому, что выглядят некрасиво.

появились бородавки на интимных местах

Бородавки могут вызывать боль.

Они легко травмируются и кровоточат, нередко воспаляются.

Эти образования могут увеличиваться в размерах и нарушать функциональность половых органов.

В редких, но тяжелых случаях они приобретают инфильтративный рост, и тогда угрожают жизни мужчины.

Существующие кожные разрастания со временем могут переродиться в плоскоклеточный рак кожи.

Поэтому данное заболевание стоит лечить сразу после выявления.

 

Как называются бородавки на интимных местах?

Их называют аногенитальными бородавками.

Такое наименование эти образования получили из-за особенностей расположения.

Их появление обусловлено вирусной инфекцией.

Передается это заболевание при половом акте.

Отсюда и характерная локализация: на пенисе, яичках, в зоне ануса и т.д.

То есть, во всех тех местах, которые контактировали с зараженными участками кожи партнерши.

Другие часто используемые названия:

  • папилломы;
  • кондиломы;
  • папилломавирусная инфекция;
  • ВПЧ;
  • папилломавирус;
  • вирусные бородавки.

 

Почему появляются бородавки на яичках у мужчин?

Непосредственной причиной их образования является вирус папилломы.

Этот микроорганизм инфицирует кожу человека.

Он внедряется в ДНК клеток.

В результате те начинают усиленно делиться.

Прогрессирует гипертрофия сосочков кожи.

Формируются бородавчатые разрастания, которые врачи называют вегетациями.

Они обычно растут постепенно, незаметно для пациента.

Иногда обнаруживаются быстро растущие бородавки на яичках.

Это неблагоприятный прогностический признак.

Он говорит о высокой вирусной нагрузке и сниженном иммунитете у человека.

Причина бородавок на яичках только одна: незащищенный половой акт с партнершей, которая является носителем инфекции.

Это заболевание очень контагиозное.

бородавки на яичках у мужчин

Риск передачи высокий даже при однократном половом акте.

Он достигает 70%.

Вирус папилломы может передаваться и без секса.

Он распространяется контактным путем.

Но очевидно, что в бытовых условиях с яичками мужчины никто не контактирует.

Так что при соответствующей локализации бородавок можно с уверенностью сказать, что передача инфекции произошла в результате интимной связи.

Факторы риска:

  • слабый иммунитет;
  • частая смена половых партнеров;
  • наличие других половых инфекций;
  • алкоголизм или другие факторы, повышающие вероятность рискованного полового поведения.

Большое значение в развитии заболевания имеет состояние иммунной системы человека.

При сильном иммунитете часто появления бородавок не происходит даже в случае инфицирования ВПЧ.

Потому что иммунная система сдерживает репликацию вируса.

А через 1-2 года он полностью выводится из организма, так и не вызвав никаких симптомов.

Если же иммунитет дает слабину, появляются бородавки на интимных местах у мужчин.

При значительном иммунодефиците этих образований много, они достигают крупных размеров и нередко приводят к предраковым процессам.

 

Симптомы бородавок на интимных местах у мужчин

Главный симптом – это наличие бородавчатых разрастаний на яичках, пенисе и других участках генитальной зоны.

Врач обнаруживает их при осмотре.

Как правило, это небольшие выпячивания на тонкой ножке.

Они сильно возвышаются над поверхностью кожи.

Таких бородавок может быть много.

Если они располагаются в одном месте, то образуют достаточно крупные разрастания.

интимные бородавки у мужчин

Встречаются также плоские бородавки на яичках.

Они выглядят как папулы или пятна.

Высота минимальная – лишь 1-2 мм.

Площадь может быть до 1 см и более.

Иногда бородавки располагаются вровень с кожными покровами.

В таком случае их можно перепутать с другими образованиями.

Диагноз устанавливается после клинических проб и анализов.

Возможные субъективные ощущения пациента:

  • зуд;
  • жжение;
  • боль (при бородавках большого размера).

Некоторые пациенты жалуются, что бородавки воспаляются, кровоточат.

Возможна экссудация (мокнутие).

 

Что делать, если появились бородавки на интимных местах?

Необходимо обращаться к врачу.

Крайне мала вероятность того, что бородавки исчезнут сами по себе.

Это происходит лишь у 20% пациентов.

Причем ждать этого события придется очень долго – годами.

Вот несколько причин, чтобы не сидеть дома, а пойти к доктору:

  • бородавки сами не проходят;
  • они могут говорить о сниженном иммунитете;
  • интимные бородавки у мужчин часто травмируются, присоединяется бактериальная инфекция, начинаются осложнения;
  • бородавки растут, а чем они больше, тем труднее удаляются, и тем выше риск рубцов после лечения;
  • при длительном течении заболевания возможны предраковые процессы;
  • без лечения человек заражает половых партнеров;

Сам факт наличия кондилом, особенно если это большие бородавки на яичках, которые продолжают увеличиваться, может говорить об иммунодефиците.

А это ещё один повод проверить состояние своего здоровья.

Как минимум нужно сдать иммунограмму и провериться на ВИЧ.

мужчина у врач дерматовенеролога

Цели обращения к врачу:

  • диагностика: доктор должен определить, что это действительно аногенитальные бородавки, а не другие заболевания (кератомы, сифилис, онкологические заболевания и т.д.);
  • оценка степени опасности вируса (онкогенного риска);
  • удаление бородавок;
  • обследование на сопутствующие инфекции, которые у людей с кондиломами выявляются очень часто;
  • проверка состояния иммунитета;
  • при необходимости – коррекция иммунного статуса.

 

Анализы при бородавках на яичках

Некоторые пациенты удивляются: зачем сдавать анализы, если и так всё понятно.

На яичках появились бородавки.

Они заметны невооруженным глазом.

Зачем нужны ещё какие-то обследования?

Проясним этот вопрос.

Проводится лабораторная диагностика бородавок на яичках с такими целями:

1. Нужно убедиться, что это именно аногенитальные бородавки, являющиеся следствием инфицирования папилломавирусом.

Ведь некоторые болезни имеют похожие симптомы.

К примеру, это могут оказаться себорейные бородавки на яичках или признаки фолликулита.

Встречаются также бородавки на яичках при сифилисе (широкие кондиломы во вторичной стадии заболевания).

2. Необходимо определить тип вируса, чтобы понять, насколько он опасен для мужчины.

Всего таких типов около 40.

Но большинство из них встречаются редко.

Обследование проводят на самые распространенные типы папилломавирусной инфекции.

В случае выявления высокоонкогенного типа за пациентом устанавливается наблюдение.

Оно необходимо для своевременного обнаружения и лечения предраковых процессов.

3. Оценка вирусной нагрузки.

Определяется количество копий вирусной ДНК в единице объема клинического материала.

Чем больше вирусная нагрузка, тем опаснее вирус.

количественный ПЦР на папилломавирус

Тем больше риск появления предраковых процессов или новых бородавок.

Вирусную нагрузку также оценивают в динамике.

Анализ помогает врачу понять, прогрессирует ли заболевание, и насколько эффективно проходит лечение.

Знать вирусную нагрузку особенно важно при заражении онкогенными типами ВПЧ.

Ведь при её возрастании увеличивается риск плоскоклеточного рака.

4. Обнаружение сопутствующих венерических инфекций.

Если у человека выявляется венерологическое заболевание, в том числе аногенитальные бородавки, его обследуют на сопутствующие патологии.

Ведь если вы заразились папилломавирусом, то могли заразиться и чем-то ещё.

Если нет симптомов, это не значит, что нет инфекций.

Многие из них протекают субклинически, но от того не менее опасны.

Поэтому пациент, обратившийся к врачу, часто сдает кровь на сифилис и мазки на самые часто встречающиеся ЗППП.

5. Оценка иммунитета.

Нужно сдать кровь на ВИЧ.

Кроме того, сделать иммунограмму.

Бородавки в интимных местах – признак не только бурной половой жизни, но и сниженного иммунитета.

Если его не укрепить, что:

  • бородавки появятся снова после удаления;
  • будут увеличиваться в размерах;
  • вирусная нагрузка увеличится;
  • повысится риск предраковых процессов и плоскоклеточного рака.

Для обнаружения вируса папилломы используются молекулярно-биологические методы.

Чаще всего это Digene-тест или ПЦР.

 

Удаление бородавок на яичках

Даже если у вас не онкогенный тип вируса и хороший иммунитет, от бородавок нужно избавляться.

Вряд ли они вам нравятся.

Поэтому незачем на них любоваться: удалить эти образования можно буквально за 15-30 минут.

Для этого используются самые разнообразные методики:

  • криодеструкция;
  • лазерная вапоризация;
  • электрокоагуляция;
  • радиоволновое удаление и т.д.

В плохо оборудованных клиниках их удаляют по старинке: скальпелем.

Такой подход тоже дает результат, хотя риск осложнений выше, а эстетический результат может быть хуже.

Предпочтительная методика для удаления бородавок в интимных местах у мужчин определяется, исходя из их:

  • расположения;
  • количества;
  • размера.

К примеру, если бородавки крупные, часто используется радиоволновое удаление.

бородавки на яичках: удаление Сургитроном

Если средние – лазерная вапоризация.

Мелкие образования часто удаляются жидким азотом.

Методики отличаются и по цене.

Поэтому пациенту могут предлагаться различные варианты, из которых он выберет тот, который больше всего ему подходит.

 

Больно ли удалять бородавки на яичках?

Удалять их совершенно не больно.

По крайней мере, если вы это делаете в нашей клинике.

Мы используем анестезию двух видов:

  • аппликационную – анестезирующий крем наносится на кожу и обезболивает её;
  • инфильтрационную – обезболивающий препарат вводится в кожу при помощи тончайшей иглы.

Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки.

Но оба они эффективны.

Если вам доводилось бывать у стоматолога и лечить зубы, то вы прекрасно знаете, что такое обезболивающий укол.

От него немеет десна, и вы совершенно ничего не чувствуете.

Точно такие же препараты вводятся в кожу мошонки.

Инфильтрационной анестезии отдают предпочтение, если образования крупные.

Она более эффективна.

К тому же дает мгновенный эффект.

Врач может сделать укол мужчине, и сразу же выполнить удаление бородавок на яичках.

Аппликационная анестезия действует не так быстро.

К тому же она более поверхностная.

Поэтому к такому виду обезболивания прибегают в случае появления множественных, но мелких кондилом.

После нанесения анестезирующего крема приходится ждать 15-20 минут, пока он подействует.

Зато удается избежать обезболивающего укола, которого многие пациенты боятся.

После удаления бородавок формируется корка.

Полное заживление может занять от 1 до 3 недель и более.

Всё зависит от изначального размера образования, способа удаления, качества ухода за ранкой, возраста пациента и других факторов.

 

Другие методы удаления бородавок на яичках

Существуют не только физические методы удаления бородавок на яичках, но также и другие:

  • цитотоксические;
  • химические.

Суть цитотоксического метода заключается в использовании препарата, который блокируют деление клеток.

Обычно применяется подофиллотоксин.

кондилин

Его наносят местно.

Лечение проводится с перерывами в течение не больше 5 недель.

Если за это время бородавки не исчезли, использование препарата прекращают.

Химическое удаление предусматривает воздействие на бородавку вещества, вызывающего некроз (отмирание) тканей.

Процедура выполняется однократно.

Как правило, воздействуют на кожу при помощи концентрированных растворов щелочи или кислоты.

Методика достаточно опасна и не слишком надежная.

Её применение допускается только врачом.

Хотя многие пациенты покупают на свой страх и риск подобные средства и пытаются удалить бородавки самостоятельно.

Нередко это приводит к боли, воспалению, рубцеванию, ожогу здоровых тканей.

Принцип метода:

1. Здоровую кожу защищают путем нанесения вазелина или масла.

2. На бородавку наносят каплю раствора.

3. Удерживают определенное время.

4. Смывают.

5. Ждут результата.

6. Если его нет, процедуру повторяют через некоторое время.

В результате химического ожога бородавка отмирает.

Правда, только в том случае, если он маленькая.

Эффективность химического удаления крупных образований не очень высокая.

 

Лечение бородавок на яичках

Помимо удаления, требуется ещё и общее лечение для пациента с папилломавирусной инфекцией.

Его цели:

  • удаление вируса из организма или снижение вирусной нагрузки;
  • предотвращение повторного образования бородавок;
  • предотвращение предраковых процессов и онкологических новообразований;
  • нормализация состояния иммунитета.

Специфических препаратов против папилломавируса не существует.

Поэтому используются противовирусные средства общего действия.

иммунотерапия при бородавках на яичках

Они назначаются в различных формах.

Могут быть использованы местно, в виде мазей.

Иногда вводятся в очаг поражения инъекционно.

Некоторые препараты пациенты получают в виде таблеток или уколов.

Кроме того, проводится иммунокоррекция.

Пациент идет к иммунологу.

Он сдает иммунограмму.

Доктор оценивает состояние иммунитета.

По итогам обследования врач может прийти к выводу, что человеку нужно «подтянуть» иммунитет.

Иммунотропное лечение значительно увеличивает вероятность излечения папилломавирусной инфекции.

После курса терапии требуется контроль.

Особенно пациентам с папилломавирусом высокого онкогенного риска.

Они сдают анализы через каждые полгода, пока вирусная нагрузка не снизится до неопределяемой.

 

Профилактика бородавок на яичках

Для предотвращения инфицирования можно использовать такие методы:

  • изменение полового поведения;
  • использование презерватива;
  • вакцинация.

Кроме того, важно поддерживать иммунитет в хорошем состоянии.

Делать это нужно с помощью дозированных физических нагрузок, закаливания, регулярных прогулок на свежем воздухе, правильного питания.

При необходимости используются и медицинские препараты, укрепляющие иммунитет.

Как мы уже говорили, при хорошей работе иммунной системы бородавки не появляются или имеют меньшие размеры.

Снижается риск инфицирования папилломавирусом.

Если же оно происходит, возбудитель быстро покидает организм, не вызывая никаких симптомов.

Защититься от него иногда можно с помощью презерватива.

Но возможности такой защиты ограничены.

Контрацептив прикрывает только половой член.

На яичках бородавки всё равно могут появиться.

Ведь эта зона оказывается незащищенной.

Чтобы минимизировать риск инфицирования, можно:

  • уменьшить количество половых контактов с разными партнершами;
  • не вступать в интимные связи с женщинами, которые часто меняют мужчин;
  • отказываться от секса при наличии на половых органах партнерши бородавок и кондилом.

От некоторых типов вируса защищает вакцинация.

Пусть не от всех, но от наиболее часто встречаемых.

Её вводят мужчине три раза с перерывом в несколько месяцев.

прививка от ВПЧ – гардасил

Вакцинироваться желательно в молодом возрасте, до начала половой жизни.

В этом случае эффективность процедуры будет максимальной.

 

Бородавки на яичках: куда обратиться?

При появлении бородавок в интимных местах, в том числе на яичках, обращайтесь в нашу клинику.

Мы предлагаем:

  • обследование на тип ВПЧ для определения онкогенного риска;
  • безболезненное и безопасное удаление образований на мошонке;
  • обследование на сопутствующие инфекции;
  • оценка состояния иммунитета;
  • консультация иммунолога, который назначит препараты для предотвращения повторного образования бородавок после их удаления;
  • динамическое наблюдение за пациентами с высоким риском злокачественного перерождения.

При необходимости у нас можно выполнить вакцинацию от папилломавирусной инфекции.

При появлении бородавок на яичках обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.