Венерология

Бак посев мочи

Инфекция мочевыводящих путей часто клинически протекает скрытно, не вызывая явных симптомов.

Встречаемость патогенных микроорганизмов в уретральном тракте чрезвычайно высока.

Это связано не только с нарушениями личной гигиены, но и особенностями анатомии человеческого организма.

Особенно актуальна проблема для женщин.

Так как их короткие и широкие мочевыводящие пути слабо сдерживают проникновение и размножение бактерий.

Обычные анализы не всегда эффективны в определении типа возбудителя.

Даже инструментальные методы исследования, включая самые современные, не в состоянии уточнить характер патогенной флоры.

Одним из наиболее точных методов диагностики в такой ситуации является культивирование возбудителя на питательной среде.

Анализ носит название – бак. посев мочи.

анализ мочи на бак посев

 

В каких случаях назначается бак посев мочи

Анализ мочи на бак. посев показывает, какие конкретно микроорганизмы населяют урологический тракт.

В норме моча стерильная, так как вырабатывается в почках и проходит до уретры в недоступных местах для патогенных бактерий.

Однако в силу предрасполагающих факторов, снижающих естественную защиту организма, микроорганизмы попадают в мочевыделительную систему.

А затем и размножаются, вызывая различные заболевания.

В одних случаях подобная ситуация приводит к появлению клинических симптомов болезни, в других – изменяются лишь анализы.

Существуют медицинские показания, когда необходима сдача анализов мочи на бак посев.

где сдать анализ мочи на бак посев

К ним следует отнести:

  • дизурические явления;
  • бессимптомная бактериурия;
  • диагностированный пиелонефрит;
  • наличие лихорадки без явных причин;
  • мочекаменная болезнь;
  • контроль после лечения антибиотиками;
  • любая инфекция мочевыводящих путей при необходимости уточнения типа возбудителя.

Бак посев особенно показан в тех ситуациях, когда общий анализ мочи имеет патологические отклонения даже после лечения антибактериальными препаратами.

Исследование не имеет альтернативы, когда требуется точно установить возбудителя инфекции в урологическом тракте.

 

Особенности подготовки к бак посеву мочи

Важнейшим условием точности посева мочи на флору и чувствительность к антибиотикам является отсутствие постороннего загрязнения.

Микроорганизмы могут попадать в мочу из половых путей, а также посредством контакта с поверхностью кожи.

Поэтому важно четко представлять, как сдавать бак посев мочи.

Ниже рассмотрены основные правила подготовки к обследованию.

  • Тщательный туалет половых органов. Манипуляция обязательная, так как недопустимо попадание микроорганизмов с кожи и сальных желез. Кроме того, использование антибактериального интимного геля позволяет исключить инфицирование влагалищным отделяемым.
  • Перед тем, как сдавать анализ мочи на бак посев, необходимо исключить физиологические отправления в течение 3 часов. Эта манипуляция не приносит особого физического дискомфорта, однако позволяет патогенным микроорганизмам накопиться в достаточном количестве, что увеличит вероятность их выявления при исследовании.
  • Нужна только средняя порция мочи. Так как сбор материала осуществляется после 3-часовой задержки, то его накопится достаточное количество. Первая порция мочи допускает попадание микроорганизмов с наружных половых органов, что снижает качество исследования.
  • Время сбора мочи – любой удобный промежуток. Главный фактор – не биологические часы, а минимум 3-часовая задержка мочеиспускания перед сбором материала.
  • Отказ от бесконтрольного приема антибактериальных средств и уросептиков. Бак посев мочи на чувствительность к антибиотикам может быть отрицательным, если изначально применялись препараты внутрь или парентерально. Поэтому лучше собирать материал для анализа на «чистом» фоне. Исключение составляют случаи, когда требуется контроль антибактериальной терапии.

О том, как правильно сдавать анализ мочи на бак посев, всегда расскажет лечащий врач перед назначением обследования.

бак посев мочи при беременности как сдавать

Важным условием получения точного результата является правильный выбор посуды для сбора биологической жидкости.

Тара для анализа мочи на бак посев должна отвечать следующим требованиям:

  • быть стерильной;
  • иметь достаточно широкое отверстие, так как собирать мочу довольно непросто;
  • снабжаться плотно завинчивающейся крышкой;
  • сохранять герметичность;
  • состоять из химически инертного материала.

Идеально подходит специальный контейнер, который продается в аптечной сети.

Однако многие лечебные учреждения предлагают его получить бесплатно при условии выполнения посева мочи на флору в собственной лаборатории клиники.

Сроки хранения мочи после сбора крайне малы.

Наиболее подходящим вариантом является исследование в условиях медицинского учреждения с наличием бактериологической лаборатории.

Это исключает потерю времени на транспортировку контейнера с биологической жидкостью.

Максимальный промежуток времени, при котором моча сохраняет годность для исследования, составляет 3 часа.

За это время материал должен быть обязательно доставлен в лабораторию и засеян на специальные питательные среды.

 

Как проходит исследование мочи на бак посев

Процесс диагностики довольно трудоемкий и проходит несколько последовательных этапов.

Если помнить о том, как правильно сдать мочу на бак посев, то она собирается в специальный контейнер, закрывающийся герметически завинчивающейся крышкой.

В течение не более 2 часов материал доставляется в бактериологическую лабораторию.

На этом заканчивается этап транспортировки, и начинается непосредственно диагностическое исследование.

постановка бак посева мочи в лаборатории

Ниже рассмотрены основные его нюансы.

  • Используется заранее приготовленная посуда («чашка Петри»), содержащая питательный углеводный бульон для интенсивного роста микроорганизмов.
  • Посев мочи на питательную среду. Осуществляется непосредственным нанесением материала на нее, а также в виде «укола» в глубокие слои бульона.
  • Установка температуры. Бактерии лучше всего размножаются в комфортных условиях, приближенных к 37 градусам.
  • Наблюдение за ростом бактерий. Микроорганизмы растут довольно медленно. Поэтому первые признаки наличия патологии появляются не ранее 3 дня.
  • Оценка результатов и уточнение типа микроорганизма. В зависимости от того, как именно происходит бактериальный рост, можно точно определить, какой патогенный микроб присутствует в моче.

Если планируется посев мочи на флору с определением чувствительности к антибактериальным средствам, то проводится обработка бактерий разными антибиотиками.

В зависимости от того, какой из препаратов оказал максимальное подавляющее воздействие на микроба, определяется лекарство для быстрого излечения пациента.

Ответ на вопрос, сколько же делается анализ на бак посев мочи, зависит от выбранной тактики диагностики.

Простое исследование без учета чувствительности антибиотиков, выполняется в течение 3 суток.

Если нужно выяснить препарат для лечения, то ответ можно ждать до 5 дней.

Кроме того, некоторые колонии бактерий растут очень медленно, поэтому идентификация микроба может затягиваться до недели.

 

Бак посев мочи при беременности

Во время вынашивания малыша создаются условия для застойных явлений в малом тазу.

Это связано с тем, что растущая матка давит на мочевыводящие пути.

В результате учащается мочеиспускание, что создает ворота для инфицирования микроорганизмами.

беременность и бак посев мочи

Во время беременности любая инфекция урологического тракта может серьезно навредить будущей маме и плоду, вплоть до летального исхода.

Назначение антибиотиков также сопряжено с риском нанесения вреда будущему малышу.

Поэтому особенно важно знать, как сдавать анализ на бак посев мочи при беременности.

Наибольшее значение имеет точность диагностики.

Необходимо полностью исключить попадание микроорганизмов в порцию мочи извне.

Для этого важно соблюдать следующие рекомендации:

  • собирать строго среднюю мочу;
  • период задержки физиологических отправлений можно сократить до 1 часа;
  • максимально тщательный туалет гениталий;
  • желательно раздвигать половые губы перед наполнением стерильного контейнера мочой;
  • на поздних сроках беременности лучшим вариантом получения точного результат является взятие анализа катетером.

Любые дизурические проявления во время беременности могут стать сигналом для бактериологического исследования.

Наличие стойких изменений в анализах мочи также требует уточнения возбудителя перед назначением антибиотика.

Для женщины нужно выяснить, где можно сдать мочу на посев катетером.

Это позволит минимизировать риск инфицирования извне, а полученные результаты можно расценивать как достоверные.

Обычно даже в любой поликлинике услуга взятия мочи катетером при наличии медицинских показаний предоставляется на бесплатной основе.

Частные клиники также заинтересованы в точных результатах.

Поэтому перед тем, как сдавать бак. посев мочи на флору, следует поинтересоваться у лечащего врача возможностью взятия материала катетером.

В подавляющем большинстве клиник такая возможность будет предоставлена.

Куда обращаться с целью обследования и где узнать цены на услуги

Медицинских учреждений, где в услугах позиционируется бактериологический посев мочи, довольно много.

 

Где сдать анализ мочи на бак посев

Выбрать иногда затруднительно даже опытному пациенту.

контейнеры с мочой для бак посева

Желательно, чтобы клиника могла:

  • иметь собственную лабораторию;
  • предусматривать быструю консультацию специалиста;
  • предоставлять специальный контейнер для правильного сбора мочи;
  • обладать набором опытных сотрудников с целью назначения адекватного лечения;
  • иметь собственный процедурный кабинет для взятия мочи катетером;
  • обладать развитой инфраструктурой и этичным персоналом;
  • предлагать разумную цену на свои услуги.

В нормальной клинике лечащий врач всегда объяснит, как сдавать посев мочи на флору, чтобы у пациента не возникло дополнительных вопросов.

Значение также имеет и скорость обследования.

Чем качественнее питательная среда в лаборатории, тем быстрее будет наблюдаться рост культуры микроорганизмов.

Поэтому собственная бактериологическая лаборатория – один из приоритетов для выбора клиники.

Ниже рассмотрены основные варианты медицинских учреждений, где можно сдать посев мочи.

  • Бюджетная поликлиника. Достаточно внушительные возможности в плане диагностики, наличие процедурного кабинета, но зачастую нетактичный персонал и большие очереди на обследование.
  • Женская консультация. Узкое подразделение крупного медицинского учреждения, реже самостоятельная организация. В наличии условия для взятия мочи катетером, но понадобится дополнительная консультация специалиста в другом месте после получения результатов. Неудобная организация обслуживания, отсутствие стерильных контейнеров, зачастую низкая заинтересованность персонала.
  • Частная многопрофильная клиника. Вежливый и тактичный персонал, но довольно высокие цены на услуги. Любая консультация на платной основе. Нет собственной лаборатории, где сразу сдать посев мочи.
  • Санитарно-бактериологическая лаборатория. Главное удобство – это учреждение, где непосредственно выполняют анализ. Однако никто не объяснит, как собирать бак посев мочи. Отсутствуют возможности для консультаций по лечению.
  • Кожно-венерологический диспансер. Одно из наиболее удобных учреждений, где можно сдать бак посев мочи. В наличии собственная бактериологическая лаборатория, вежливый и тактичный персонал, заинтересованный помочь каждому пациенту. После получения результата можно сразу обратиться к врачу за консультацией.

Немаловажное значение для многих людей имеет адекватная стоимость обследования. 

Цена анализа мочи на бак посев складывается из затрат на реактивы и работу персонала.

Наиболее адекватные цены в клиниках, где имеется собственная бактериологическая служба.

Прежде чем объяснить, как собирать анализ мочи на бак посев, врач предлагает расширенную антибиотикограмму при определении чувствительности микроорганизмов.

Чем больше антимикробная панель, тем дороже и качественнее обследование.

бак посев мочи с антибиотикограммой

Анализ может назначить специалист любого профиля, но лучше обращаться к урологу, гинекологу или дерматовенерологу.

Так как в перспективе удобнее получить адекватную консультацию по лечению.

 

Интерпретация бак посева мочи: норма и патология

Человеческая моча должна быть полностью стерильна.

Поэтому норма бак посева мочи подразумевает отсутствие роста микроорганизмов на питательной среде.

Такой результат означает, что болезнетворные бактерии, способные вызвать воспалительный процесс в урологическом тракте, на момент сдачи мочи полностью отсутствовали.

Другой результат анализа мочи на бак. посев содержит следующую информацию:

  • тип выделенного микроорганизма;
  • активность его роста, выраженная в количественных единицах;
  • дата выдачи заключения;
  • тест на чувствительность к антибиотикам;
  • фамилию и инициалы врача-лаборанта.

Расшифровка посева мочи на флору входит в полномочия только лечащего специалиста.

Однако важно обратить внимание на количество (КОЕ) микроорганизмов.

Если их больше 10*4, то такое содержание считается истинным.

Это означает, что вероятно, именно этот возбудитель вызвал воспалительный процесс в урологическом тракте.

Меньшее КОЕ свидетельствует об условном поражении, а также возможном попадании в мочу посторонних микроорганизмов, часто из половых путей.

количество микроорганизмов в бак посеве мочи

Для точной расшифровки анализа мочи на бак посев следует незамедлительно обратиться к направившему врачу.

При невозможности попадания к нему, желательно выбрать уролога или дерматовенеролога с целью получения консультации по вопросам лечения.

 

Бак посев мочи: как избежать ошибок в диагностике

В любой медицинской организации, где можно сдать бак посев мочи, допускаются ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

В большинстве случаев проблема возникает из-за некачественного сбора мочи.

К ложным результатам могут приводить следующие факторы:

  • нестерильный контейнер;
  • попадание микробов с наружных половых органов;
  • неверно расценена клиническая картина болезни;
  • изначальное лечение антибиотиками;
  • низкое качество питательной среды;
  • незнание правил, как сдавать бак посев мочи на флору.

Наиболее частый ложноположительный результат – это высев условно-патогенной микрофлоры, которая населяет кожу и слизистую половых органов.

Это связано с низким качеством личной гигиены.

Использование нестерильного контейнера приводит к высеванию флоры, которая обычно не паразитирует в урологическом тракте.

Поэтому в медицинском учреждении, где планируется сдать анализ мочи на посев, необходимо попросить специальную посуду для сбора материала.

Ложноотрицательные результаты появляются при неверной интерпретации клинической картины.

Симптомы дизурии и болей в поясничной области встречаются не только при патологии урологического тракта, но и при поражении придаточного аппарата, матки или опорно-двигательной системы.

В этом случае ждать положительного результата анализа мочи на посев и флору не следует.

Кроме того, применение антибиотиков зачастую приводит к угнетению патогенных бактерий, поэтому моча остается стерильной в момент сдачи ее на исследование.

Поэтому без согласования с врачом никаких антибактериальных средств принимать не нужно.

уролог назначает лечение

Таким образом, бактериологический посев мочи является неотъемлемой и важной частью обследования мочевыводящей системы.

Это единственный метод, который позволяет получить культуру возбудителя, а также проверить чувствительность к нему антибиотиков.

Важно не ошибиться с выбором учреждения, где можно сдать анализ мочи на бактериологический посев.

Наиболее удобные условия предлагает кожно-венерологический диспансер.

В кинике удается сочетать максимально оперативное получение результатов за счет собственной лаборатории.

Кроме того, в КВД имеется возможность сразу получить консультацию профильного специалиста с целью расшифровки результатов и назначения терапии.

Как правильно поступить при наличии изменений в анализах мочи или имеющейся клинической симптоматике?

В самые короткие сроки до назначения антибиотиков обратиться в кожно-венерологический диспансер для выполнения бактериологического посева мочи.

Для назначения и расшифровки бак посева мочи обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.