• Рядом с метро Кропоткинская
  • Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
  • Стоимость консультации 900 рублей

Витилиго

Что такое витилиго?

Витилиго - это заболевание кожи, проявляющееся депигментированными пятнами. Очаги витилиго склонны к постепенному увеличению. Заболевание обусловлено отсутствием меланоцитов (клеток, вырабатывающих пигмент кожи – меланин) в очагах поражения.

У кого возникает витилиго?

Заболевание встречается примерно у 1% населения. Витилиго выявляют с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего – в возрасте 10-30 лет.


Причины витилиго

Причиной возникновения витилиго является отсутствие меланоцитов в очагах поражения. По какой причине происходит разрушение меланоцитов при этом заболевании окончательно не выяснено. Существуют несколько теорий:

1) Генетическая. У 15-30% больных выявляют прямых родственников, также страдающих витилиго.

2) Биохимическая. Согласно этой теории, меланоциты по какой-то причине начинают синтезировать вещества, токсичные для них самих. 

3) Аутоиммунная. Эта теория предполагает разрушение меланоцитов антителами и клетками иммунной системы.

Витилиго возникает у людей, генетически склонных к этому заболеванию, после воздействия провоцирующих факторов. Факторы, провоцирующие развитие витилиго:

1) Тяжелая болезнь

2) Эмоциональный стресс

3) Солнечный ожог. 

Симптомы витилиго

Витилиго проявляется пятнами молочно-белого цвета с четкими границами. Размеры пятен от 0,5 см до 5 см и более. Как правило, заболевание медленно прогрессирует за счет роста старых пятен или появления новых. Тем не менее, возможно отсутствие роста пятен витилиго в течение длительного времени и даже самостоятельное частичное восстановление пигментации.

Типичная локализация высыпаний при витилиго: кожа вокруг рта и глаз, тыльная поверхность кистей и пальцев рук, локти, колени, нижняя часть спины.


Лечение витилиго

При недавно возникших пятнах витилиго с успехом применяют мази с кортикостероидами  слабой или средней силы действия. Их наносят на очаги поражения ежедневно 2 раза в сутки в течение 6-8 недель. Применение мазей с кортикостероидами более 8 недель нецелесообразно. Метод прост, удобен и безопасен. Хорошо подходит для детей.

Остальные методы лечения витилиго делят на две большие группы:

I. Методы, целью которых является сделать пятна витилиго менее заметными.

1) Солнцезащитные средства. Предупреждают потемнение здоровой кожи в результате загара, делая разницу между здоровой кожей и пятнами витилиго менее контрастной. Кроме того, эти средства предупреждают солнечный ожог пятен витилиго, так как депигментированная кожа очень чувствительна к воздействию солнца. Используют солнцезащитные средства с максимальной степенью защиты (50-60).

2) Косметические средства. Делают пятна витилиго менее заметными.

3) Отбеливание кожи. Иногда при больших очагах поражения (когда площадь пораженных витилиго участков превосходит площадь здоровой кожи) целесообразно отбелить оставшуюся здоровую кожу. Для этих целей местно применяют 20% крем с монобензоном. Препарат наносят 2 раза в сутки в течение 9-12 месяцев. Внимание! Монобензон вызывает необратимую депигментацию кожи!
II. Методы, целью которых является восстановление пигментации.

1) Фотохимиотерапия (PUVA-терапия). Используют как местную, так и общую фотохимиотерапию. Суть метода – местное или общее применение препаратов, повышающих чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам с последующим облучением УФ-А. Эффективность метода составляет около 60%.

2) Пересадка островков кожи. При пересадке небольших островков здоровой кожи на депигментированные очаги витилиго, часто меланоциты в пересаженных островках вызывают пигментацию окружающей кожи. 

Источник: www.venerologia.ru