Венерология

Прижигание кондилом

Прижигание кондилом – один из способов избавления от этих образований.

Прижигать их можно различными способами: чаще всего это делают при помощи электричества или химических веществ.

прижигание кондиломы лазером

Применяются также лазер и жидкий азот.

Но в этом случае прижигания как такового нет.

Лазер попросту выпаривает кондилому, не обугливая её.

Что же касается жидкого азота, то он вызывает сильное охлаждение тканей, в результате чего наступает их некроз.

Все способы в той или иной степени эффективны.

Но имеют свои преимущества и недостатки.

Хороший врач-дерматовенеролог владеет всеми методиками прижигания кондилом и в каждой ситуации выбирает тот способ, который видится наиболее подходящим.

 

Прижигание кондилом электрокоагулятором

Методика применяется уже десятки лет.

Она предполагает прижигание кондиломы в буквальном смысле этого слова.

Используемый инструмент разогревается электричеством и вызывает коагуляцию тканей под действием высокой температуры.

Методика имеет некоторые преимущества.

Таким способом можно выполнить прижигание в интимных местах.

Коагулируются образования труднодоступных локализаций.

При использовании этого метода не бывает кровотечений.

Потому что все кровоточащие сосуды сразу же «запаиваются».

Кровь мгновенно сворачивается под действием электрического тока.

При помощи электрокоагуляции можно прижигать достаточно крупные кондиломы.

После удаления применяется специальный электрод в виде шарика.

Им можно прижечь то место, где ранее находилась кондилома.

Там погибают вирусы, что снижает риск повторного формирования образования.

прижигание кондиломы электрокоагулятором

Но есть и недостатки:

  • обугливание тканей
  • длительное заживление
  • высокий риск рубцевания, так как может происходить термическое повреждение расположенных рядом и глубоких тканей

На смену электрокоагуляции пришла радиоволна.

Радиоволновое удаление более безопасно и эффективно.

 

 

Прижигание кондиломы лазером

Лазер моментально выпаривает ткани, на которые воздействует.

При этом не происходит:

  • повреждения расположенных рядом тканей, так как осуществляемое воздействие очень низкое по продолжительности
  • обугливания – ткани не сжигаются, а испаряются
  • образования рубцов
  • инфекционных осложнений (лазер убивает всех бактерий в ранах, поэтому нет необходимости обеззараживать кожу перед прижиганием кондиломы)
  • кровотечений (лазер коагулирует сосуды)

Лазер стимулирует репаративные процессы.

Поэтому после такого способа прижигания все повреждения заживают очень быстро.

Он не повреждает окружающие ткани.

Поэтому можно удалять кондиломы, расположенные вблизи функционально важных органов и структур.

удаление кондилом на лице лазером

Например, при расположении образования на веке вы можете не опасаться, что в процессе процедуры будет повреждён глаз.

Но есть и недостатки:

  • не всегда есть материал, который можно отправить на гистологическое исследование
  • удалять таким способом можно только небольшие образования

 

Прижигание кондилом азотом

Жидкий азот используется для прижигания кондилом, если они маленькие.

Он хорош тем, что позволяет удалять образования, вне зависимости от их локализации.

При помощи ватного тампона или специального аппликатора врач наносит жидкий азот на область кондиломы.

В зависимости от её размера и расположения, он выдерживает нужное время экспозиции.

Затем образование отторгается.

Преимущества метода:

  • часто не нужна анестезия
  • можно быстро удалить большое количество мелких образований
  • прижигание не требует высокого уровня оснащенности клиники, процедура доступна везде
  • невысокая цена лечения

прижигание азотом кондилом

Но есть и недостатки:

  • возможны боли после прижигания кондилом
  • при чрезмерном увеличении времени экспозиции возможны рубцовые процессы из-за повреждения глубоких слоёв кожи
  • есть небольшая вероятность инфекционных осложнений
  • длительное заживление
  • иногда кондилома не отторгается, и процедуру приходится повторять
  • можно удалять только образования самого меньшего размера, так как при крупных кондиломах увеличивается риск неудачи при выполнении процедуры и повышается вероятность рубцовых процессов из-за необходимости более длительной экспозиции

 

Прижигание кондилом Солкодермом

Прижигание может быть осуществлено не только физическими методами, но и химическими.

Это устаревший метод.

Он хорош тем, что не требует дорого оборудования.

Препараты для химического прижигания кондилом стоят копейки.

Но следует помнить, что:

Солкодерм и препараты аналогичного назначения применяются только врачом, они не предназначены для домашнего прижигания кондилом;

  • возможны химические ожоги кожи, если не принять меры по защите здоровых тканей (их нужно смазывать маслом)
  • возможны рубцы, если химическое воздействие будет слишком сильным или длительным
  • возможно воспаление зоны некроза из-за присоединения инфекционного процесса
  • болезненность в области применения, которая может сохраняться несколько дней
  • эффективность далека от 100%, часто даже несколько процедур не удаляют кондилому

Преимуществ, кроме простоты и дешевизны, у химического прижигания практически нет.

 

Прижигание кондиломы в домашних условиях

В домашних условиях человек может прижигать собственные кондиломы химическим методом.

Для этого используются как аптечные препараты, так и народные средства.

В аптеке можно купить средства на основе кислот или щелочей.

Они вызывают химический ожог кожи и отмирание тканей, где располагается кондилома.

Нередко практикуются «бабушкины» методы.

Кондиломы пытаются прижигать йодом или чистотелом.

прижигание кондилом йодом

Эффективность таких мер сомнительна.

А вот побочные эффекты встречаются достаточно часто.

Большинство таких любителей поэкспериментировать над собственной кожей в дальнейшем страдают от контактного дерматита.

 

Больно ли прижигать кондиломы?

Без обезболивания прижигать их, конечно же, больно.

В нашей клинике используются хорошие методы анестезии.

Во время процедуры удаления вы ничего не почувствуете.

Мы используем два вида анестезии:

  • аппликационная – за 15 минут до процедуры прижигания наносится крем с анестетиком (используется при большом количестве мелких папиллом)
  • инфильтрационная – делается инъекция препарата у основания кондиломы (показана при крупных образованиях)

Механизмы обезболивания одинаковые.

Местные анестетики блокируют проведение импульсов по нервным волокнам.

Поэтому человек ничего не чувствует.

анестезия перед прижиганием кондилом

В процессе удаления кондилом используются те же лекарства, что в стоматологии.

Только в кабинете у стоматолога у вас немеет щека и десна.

В кабинете дерматовенеролога занемеет другая часть тела, на которой располагаются кондиломы.

Инфильтрационная анестезия более эффективна и быстрее действует, чем аппликационная.

Но последняя лучше тем, что не требует выполнения укола.

Многие пациенты боятся инъекций и предпочитают нанесение крема.

 

Как ухаживать после прижигания кондилом?

Особого ухода не требуется.

Главное – не навредить поврежденной области тела.

У здорового человека рана быстро заживет сама по себе.

На это потребуется от 1 до 3 недель, в зависимости от размера удаленного образования.

Врач может порекомендовать пациенту:

  • не купаться в первые сутки после прижигания или закрывать проблемное место пластырем
  • использовать антибактериальные мази или растворы для профилактики инфекций
  • не сдирать корочку, даже если она частично отошла

В большинстве случаев удаляемые кондиломы не большие.

Поэтому после процедуры ранка очень маленькая.

После прижигания кондилома, как правило, не болит, и ничем не напоминает о своем существовании.

На 2-3 день вы можете о ней забыть, а через пару недель обнаружить, что на месте ранки появилась здоровая кожа.

Никаких следов при качественном удалении не остается.

На месте кондиломы несколько месяцев сохраняется пигментация.

Затем это место постепенно сравнивается по цвету с окружающей кожей.

Кондиломы могут появляться повторно – обычно не на том же месте, а рядом.

Чтобы этого не случилось, нужно пройти противовирусное лечение.

 

Секс после прижигания кондилом

Часто пациенты спрашивают, можно ли заниматься сексом после процедуры прижигания.

А почему нет?

Поводов для отказа от интимной близости может быть минимум два:

  • наличие кондилом в зоне, принимающей непосредственное участие в половом акте (например, на головке пениса)
  • вероятность передачи партнеру папилломавирусной инфекции

Риск инфицирования действительно существует.

Но ВПЧ – хроническая инфекция, которая может персистировать годами.

От неё не получится вылечиться за 2 дня.

У некоторых людей вирус папилломы определяется в течение всей жизни.

Естественно, такие пациенты не отказываются от интимной жизни навсегда и не уходят в монастырь.

Таким образом, с точки зрения эпидемиологии заниматься сексом можно сразу же после прижигания кондиломы.

Другой вопрос, возможно ли это?

Если корочка находится на гениталиях, то секс будет болезненным, негигиеничным и повысит риск осложнений.

Если корочка отойдет, увеличится срок заживления, может образоваться более крупный рубец.

В образовавшуюся рану иногда попадает инфекция.

Поэтому до отхождения корочки в таких ситуациях заниматься сексом нельзя.

запрет на секс после прижигания кондилом на гениталиях

Если же кондилому вам удалили на лице или подмышкой, то никаких ограничений в интимной жизни нет.

Вернувшись от врача, вы можете в ту же минуту приступить к своим супружеским обязанностям без какого-либо риска для здоровья.

 

Какие анализы сдать перед прижиганием кондилом?

Процедура не относится к числу хирургических операций.

Поэтому сдавать стандартный госпитальный комплекс (ВИЧ, гепатиты, общеклинические исследования) не нужно.

Вы можете приехать к дерматовенерологу, удалить за полчаса все кондиломы и в тот же день уехать домой.

Никакие анализы не нужны.

Другое дело, что вам могут потребоваться лабораторные исследования для диагностики папилломавирусной инфекции.

Сам факт наличия кондиломы в большинстве случаев легко установить клинически.

Никакие анализы не нужны.

Врач ставит диагноз на основании внешнего вида образования.

При необходимости проводит пробу с уксусной кислотой.

Но ВПЧ бывают разных типов.

Некоторые из них способны вызывать рак.

онкогенные штаммы ВПЧ

Наибольшую угрозу папилломавирусная инфекция несет для женщин, так как она является главной причиной цервикального рака.

У мужчин опухоли возникают редко, но тоже возможны.

Поэтому стоит провериться, какой тип папилломавируса присутствует в вашей коже.

Если это низкоонкогенный тип, вам не стоит беспокоиться.

Если он высокоонкогенный, стоит принять меры по профилактике рака.

Его можно предотвратить с гарантией, близкой к 100%, но лишь при условии регулярных визитов в клинику и сдачи анализов.

Проводятся исследования:

  • ПЦР на ВПЧ с определением количества (чем больше вирусная нагрузка, тем выше риск онкологии)
  • мазок на онкоцитологию
  • по показаниям – кольпоскопия, биопсия

Если выявляются предраковые процессы, то патологически измененные участки эпителия прижигают.

Это позволяет предотвратить рак, так как он на фоне ВПЧ не развивается на неизмененной ткани.

Появлению онкологического процесса всегда предшествует трансформация эпителия.

Если кондилом много, и они крупные, это говорит о сниженном иммунитете.

В таком случае врач может направить вас на сдачу:

  • крови на ВИЧ
  • иммунограммы
  • общеклинических исследований
  • определения показателей углеводного обмена (глюкоза натощак, гликированный гемоглобин)

 

Требуется ли иммунное лечение кондилом?

Удалить кондилому – не значит решить проблему в целом.

Это лишь одна из проблем, которые несет в себе папилломавирусная инфекция.

А вот и другие проблемы:

  • риск возникновения рака
  • заражение других людей этой инфекцией
  • повторное возникновение кондилом после их прижигания

Что делать, чтобы избежать этих последствий?

Необходимо лечить само заболевание, а не только его симптомы.

По возможности следует убрать из организма папилломавирус.

Именно он провоцирует появление кондилом и предраковые изменения на коже и слизистых.

Специфических препаратов для уничтожения вируса папилломы человека не существует.

Поэтому для лечения используются:

  • противовирусные препараты общего действия
  • иммуномодуляторы

Они могут применяться как местно, так и системно.

Местные формы используют в виде кремов, которые наносят на участки кожи, где располагаются аногенитальные бородавки.

Иногда их вводят инъекционно в те места, где имеются кондиломы.

Системно препараты применяются в таблетках и уколах.

иммунологическое лечение кондилом

Лечение продолжается длительное время.

Его проводят под контролем иммунограммы и анализа ПЦР на ВПЧ с концентрацией.

В иммунограмме врач смотрит, как изменяются показатели иммунитета.

Анализ на ВПЧ позволяет понять, увеличивается или уменьшается вирусная нагрузка.

Обычно состояние иммунной системы коррелирует с выраженностью внешних проявлений папилломавирусной инфекции и количества ДНК ВПЧ в единице объема биоматериала.

Чем лучше работает иммунитет, тем меньше вирусов обнаруживается в коже.

И тем меньше риск, что кондиломы образуются повторно или возникнут предраковые процессы.

В итоге правильно подобранное лечение в подавляющем большинстве случаев приводит к уничтожению ВПЧ.

Об этом свидетельствует снижение его концентрации ниже определяемого значения.

 

Куда обратиться для прижигания кондилом?

Для лечения папилломавирусной инфекции и прижигания кондилом вы можете обратиться в нашу клинику.

дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Мы предлагаем такие преимущества:

  • полноценное обследование, позволяющее оценить риск перерождения кондилом в рак
  • оценка состояния иммунной системы (при нормальном иммунитете кондиломы не образуются, а папилломавирусная инфекция проходит бессимптомно)
  • выбор способа прижигания кондиломы, наиболее подходящего в конкретной клинической ситуации (у нас доступны все методы их удаления)
  • лечение болезни в целом, а не только её симптомов, что позволяет избавиться не только от кондилом, но и от вируса, провоцирующего их образование

В нашей клинике кондиломы удаляются безболезненно.

Мы используем качественную анестезию, что обеспечивает хорошую переносимость процедуры.

Благодаря разнообразию используемых методов мы добиваемся в каждом случае полноценного удаления кондилом и минимального риска значительных рубцовых изменений кожи.

Для прижигания кондилом обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.