Венерология
Гинекология

Сифилис: как передается и как лечится

Венерические заболевания продолжают оставаться одной из актуальных проблем человечества.

Основной путь передачи инфекций - половой.

диагноз: сифилис

Изучением ЗППП занимается наука венерология. Одной из наиболее опасных инфекций является сифилис. Это заболевание, которое поражает практически все системы организма. Болезнь вызывается бактериальной инфекцией - бледной трепонемой. Она способна мгновенно проникать в организм даже при наличии едва заметных повреждений кожного покрова и слизистых оболочек.

возбудитель сифилиса

Запущенные формы заболевания очень слабо поддаются лечению. Часто приводят к необратимым изменениям в организме, приводящим к инвалидности и даже летальному исходу. Чтобы не заразиться этим опасным заболеванием, необходимо знать, какой бывает сифилис и как он передается.

Виды сифилиса

Далеко не всегда все формы и виды сифилиса имеют выраженные проявления. На основании которых можно было бы определить заболевание и начать сразу же лечение. Только своевременная диагностика сифилиса позволяет добиться хороших результатов. Существует несколько форм классификации болезни.

Так, по срокам проявления симптомов форма заболевания может быть:

  • Ранняя. Характеризуется тем, что никаких симптомов еще нет, но инфекция уже развивается в организме полным ходом. Уже на этой стадии процесса инфицированный будет опасен для половых партнеров. Определить, что человек заразен можно только по результатам диагностики. Поэтому при обоснованных подозрениях на наличие инфекции необходимо обратится к венерологу и пройти необходимые исследования. Причем, как правило, ранняя форма может быть выявлена только при помощи специфических видов диагностики.
  • Первичный. Для заражения характерен половой путь инфицирования. Очень редко встречается и бытовой способ заражения. Первоначальный симптом патологии -образование твердого шанкра в месте контакта возбудителя с кожей и слизистыми. Часто эта форма остается незамеченной. Причем не всегда анализ крови может показать, что произошло инфицирование. При своевременно выявленной инфекции лечение заболевания не представляет трудностей и, как правило, вовремя начатая терапия препятствует появлению осложнений.
  • Вторичный сифилис. Проявление вторичной формы характеризуется высыпаниями на разных частях тела. Сыпь может внезапно появляться и также исчезать. Высыпания могут напоминать аллергическую реакцию, что нередко вводит больного в заблуждение. Вторичная форма болезни - это такой период, когда наличие возбудителя удается легко определить в организме, к примеру, при проведении планового медосмотра.
     

вторичный сифилис

  • Третичный. На этом этапе происходит вовлечение в процесс систем органов. Например, поражается нервная система, что может вызвать нейроваскулярную форму.
  • Скрытая форма. Это, как бы «спящий» сифилис, который никак себя не проявляет.  Такая форма является очень опасной разновидностью заболевания.
  • Поздний сифилис. Является самой непредсказуемой формой патологического процесса. Болезнь может проявиться у человека, мать которого, будучи беременной, перенесла сифилис. От этой беременности родился здоровый ребенок, причем анализы будут абсолютно нормальными. Спустя какое-то время (никто не может сказать, когда) у ребенка могут начаться проблемы, например, проявится глухота или другая патология.
  • Хроническая форма может протекать не один год, до тех пока не будет обнаружено заболевание. Часто обнаружение инфекции происходит при плановом обследовании.
  • Серорезистентный. Это такая форма проявления болезни, при которой после успешно вылеченного заболевания возбудитель продолжает оставаться в организме.

Диагностика

Современные методики обследования позволяют определить этап заболевания, давность инфицирования и эффективность проводимой терапии. 

Какие нужно сдать анализы, чтобы определить наличие инфицирования? Все зависит от формы протекания патологического процесса. С целью идентификации возбудителя сдают анализ крови.

  • При начале развития процесса используют бактериоскопические тесты. Исследование позволяет обнаружить возбудителя.
  • Благодаря серологическим методикам появляется возможность провести обнаружение антител к бледной трепонеме. Проведение анализа актуально при наличии скрытой формы.

К прямым методам исследования относят: ПЦР, RIT, темнопольную микроскопию. В настоящий момент применяются следующие серологические исследования: трепонемные и нетрепонемные тесты.

  • Стандартными серологическими исследованиями являются реакции Вассермана и RPR, а также микропреципитация.
  • К трепонемным тестам относят РИФ диагностику, ИФА методику, а также РИБТ и РПГА.

Перед тем, как отправиться в лабораторию, необходимо посетить венеролога, который расскажет какие надо сдать анализы.

Независимо от вида исследования подготовиться к забору крови надо следующим образом:

  • накануне забора крови необходимо исключит из рациона жирную пищу и алкогольные напитки, а также следует отказаться от физических перегрузок;
  • утром не принимать пищу и употреблять жидкости: чай, кофе, воду и др. напитки;
  • прийти в лабораторию необходимо утром натощак таким образом, чтобы интервал межу последним приемом пищи и сдачей крови составлял не менее 8 часов;
  • перед взятием биоматериала также не следует курить.

Как делают анализ?

Кровь на исследование могут брать по-разному: из пальца, если проводят реакцию преципитации или из вены. При отрицательных результатах, но при явных признаках заболевания исследуют спинномозговую жидкость.

Подготовка к исследованию ликвора отличается от подготовки для взятия крови. Приходить для исследования натощак не обязательно. Сколько делается анализ, зависит от вида диагностики. Результат крови из пальца будет известен уже к следующему дню, венозной (р. Вассермана) примерно через семь дней. При взятии крови на ПЦР результаты будут готовы через 1-2 дня.

Симптомы

Как проявляется заболевание, зависит, в первую очередь, от формы процесса.

Выделяют следующие стадии болезни:

  • Инкубационный период, который начинается сразу после заражения здорового человека.
  • Первая стадия. Проявляет себя следующим образом: на гениталиях начинается образование язвочек, которые имеют темно-красное твердое основание. Это первые признаки патологии. Спустя неделю или чуть позже выявляется увеличение ближайших лимфоузлов. Это свидетельствует о распространении инфекции с током крови по организму. В течение трех-пяти недель происходит заживление язвы, но это не значит, что инфекции больше нет. На самом деле она остается в организме и продолжает развиваться. По окончании первой стадии появляются жалобы на бессонницу, слабость, головную, мышечную и суставную боль, высокую температуру. На начальной стадии процесса не всегда представляется возможным с помощью серологических методов определить наличие инфекции.
     

твердый шанкр

  • Вторичный сифилис. Симптомы болезни дополняются появлением сыпи. Высыпания при инфицировании бледной трепонемой характеризуются тем, что располагаются симметрично по поверхности тела и имеют бледное окрашивание. При отсутствии терапии сыпь может пропадать и болезнь перейдет в скрытую форму, длительность которой может составлять от трех до пяти лет.
  • Третичная форма. На данной стадии заболевание встречается крайне редко, однако, при возникновении рецидива проявления симптоматики осложняются вовлечением в процесс разрушения и гибели клеток внутренних органов. Количество сыпи уменьшается, и она локализуется в основном в области естественных кожных складок. Аногенитальная зона поражается разрастаниями телесного цвета, у больного наблюдается западание спинки носа, отмечается выпадение волос, что способствует облысению. В тяжелых случаях наступает проявление слабоумия и паралич, причины которых кроются в гибели нервных клеток. На данном этапе выявить в анализах наличие инфекции не всегда является возможным. Анализ крови на RW может давать отрицательную или слабоположительную реакцию.

Не стоит дожидаться, когда заболевание перейдет в последнюю необратимую стадию. При появлении первых признаков надо обратиться к венерологу. Он расскажет, какие надо сдать анализы и назначит эффективное лечение.

Причины заражения

Для того, чтобы произошло заражение, возбудитель должен попасть на поврежденные участки кожного покрова и слизистых оболочек. Существует немало способов, как заражаются заболеванием. Очень важно знание о том, как передается сифилис от больного к здоровому. Необходимо понимать, что источником инфекции может являться только больной человек. Даже если у него нет никаких проявлений заболевания.

Пути передачи инфекции:

  • Половой - это основной путь проникновения возбудителя в организм. Во время половой близости создаются идеальные условия для инфицирования.
     

половая передача сифилиса

  • Можно заразиться также через что угодно. Например, предметы общего пользования: бритву, зубную щетку, стакан, сигареты и т.п. Главное условие - это контакт выделений больного человека с поврежденным участком кожного покрова или слизистой оболочки.
  • Часто заражение происходит при поцелуях, особенно при наличии на слизистой рта или губах сифилитических высыпаний.
  • К редким способам относят непосредственное попадание возбудителя в кровяное русло, например, при использовании нестерильных шприцов, во время переливания крови.

Лечение

Болезнь относится к очень опасным инфекциям и протекает с серьезными осложнениями. Так что врач, лечащий заболевание, должен очень серьезно подойти к вопросу терапии. Схема лечения заболевания будет зависеть от тяжести процесса и предъявляемых пациентом жалоб.

лечение сифилиса

Лечение проводится по следующим направлениям:

  • Специфическое. Проводится для группы пациентов с уточненным диагнозом.
  • Предупредительное. Данный вид терапии предназначен для людей, которые находились в контакте с больным. Также такой способ используется и для лиц, ведущих асоциальный образ жизни. При этом контактировавшие с заразными больными люди, проходящие лечение должны регулярно проходить обследование еще на протяжении полугода.
  • Профилактическое. Курс лечения проходят абсолютно все беременные женщины, которые когда-то перенесли сифилис, с целью снижения возможности осложнений со стороны плода. Если женщина не успевает пройти лечение до момента родов, то терапия будет продолжена и после рождения ребенка.
  • Пробная терапия. Используется для тех лиц, у которых заболевание перешло в более поздние стадии. Если наличие возбудителя не подтверждается анализами, то все равно лечение проводится, т.к. третья стадия сифилиса достаточно сложно диагностируется и может быть упущено время. При наличии положительного эффекта пробная терапия переходит в специфическое лечение.
  • Эпидемиологическое. Проводится при наличии характерной симптоматики, асоциальном образе жизни и беспорядочных половых связях и при наличии положительных результатов обследований. Особенностью данного вида терапии является то, что лечение проводят даже при отсутствии подтвержденного анализами диагноза.

Как долго и чем лечить заболевание решит венеролог по результатам обследования. Какой из видов терапии подойдет пациенту больше зависит от особенностей протекания заболевания. На вопрос, можно ли вылечиться от сифилиса, точного ответа не даст никто. Все зависит от давности процесса. Поэтому больше шансов вылечить процесс имеют те, кто сразу же при подозрении на заражение обращаются к врачу. Отзывы людей, которым пришлось столкнуться с данной проблемой, подтверждают это.

Стадии болезни

При стандартном развитии патологии различают следующие стадии протекания инфекции:

  1. Инкубационный период, длительность которого составляет примерно от трех до шести недель.
  2. Первичный, продолжительностью до 7 недель. В этот период отмечается присутствие возбудителя в организме, что подтверждается лабораторными исследованиями. Главным симптомом является образование твердого шанкра, размером от 3-х до 30 мм. Основные места локализации язвочек на коже и слизистых оболочках аногенитальной зоны, подбородка, полости рта, молочных железах, кистях и предплечьях, бедрах и животе. К концу первичной стадии вся симптоматика постепенно исчезает, даже при отсутствии лечения.
  3. Вторичный. Для этой стадии характерны не только изменения снаружи, но и проявление патологического процесса внутри организма. Появляются такие признаки, как:

    - бледно-пятнистые высыпания. Основные места локализации сыпи: на коже живота, груди, шеи;
    - нарушение структуры и потеря волосяного покрова головы;
    - воспаление лимфатических узлов практически по всему организму;
    - наличие признаков интоксикации.
     

  4. Третичный (запущенный). Заболевание переходит в скрытую форму и длится годами. На этой стадии отмечается поражение всех систем органов. Из-за наличия множественных воспалительных очагов на внутренних органах происходит образование мягкотканых опухолей, способных к перерождению в фиброзные узлы, приводящие к функциональной недостаточности органов.
     

третичный сифилис

Какими препаратами лечат инфекцию, зависит от стадии заболевания. Наилучший результат проявится в случае, если лекарство будет назначено на самом раннем этапе заболевания. Обычно терапия заболевания проводится антибактериальными средствами. Наиболее эффективные антибиотики - это препараты пенициллиновой группы.

бициллин 5

Могут назначаться, как таблетки, так и инъекции. При запущенных случаях - проводится комплексная терапия. Т.е. больной принимает средства перорально, и через час ему надо сделать инъекцию этого же препарата.

Сифилис у мужчин

Признаки поражения на раннем этапе развития заболевания достаточно скудные. Поэтому часто обращение мужчин к доктору за помощью происходит не сразу.

Лечение заболевания у мужчин необходимо начинать, не дожидаясь, когда появятся первые симптомы.

обсуждение лечения

Так как при несвоевременно начатой терапии возможно появление серьезных осложнений. Инфекция, проникая во внутренние органы, приводит к разрушению и дальнейшему некрозу пораженных тканей.

Так, например, инфекция у мужчин может привести к:

  • некрозу полового члена и дальнейшей его ампутации;
  • вторичному инфицированию, вызванному поражением иммунной системы.

Сифилис у женщин

Причиной заражения может стать нарушение целостности кожного покрова или слизистых оболочек. Симптомы заболевания зависят от стадии процесса. Наибольшую опасность представляет инфицирование беременной женщины.

Какие осложнения может вызвать заболевание?

Сифилис у женщин может иметь негативные последствия:

  • Во время вынашивания ребенка может привести к инфицированию и даже внутриутробной гибели плода.
  • Новорожденный малыш может родиться с аномалиями развития, несовместимыми с жизнью.
     

лечение сифилиса во время беременности

Могут ли дети болеть сифилисом?

Этот вопрос волнует многих родителей, особенно, если кто-то из них инфицирован.

У детей может возникать:

  • Внутриутробно, если инфицирована мать или, если прошло зачатие от инфицированного отца.
  • Если во время вынашивания ребенка женщина заражается бледной трепонемой, то возбудитель может через плаценту проникать к развивающемуся плоду.

Как проявляется детский сифилис?

Симптоматика инфицирования новорожденных проявляются сразу же после рождения или спустя несколько дней, иногда месяцев. На начальном этапе поражаются кожные покровы и слизистые оболочки. Через год после начала заболевания признаки исчезают. Если у матери младенца отсутствуют проявления инфицирования, то это свидетельствует о наличии скрыто протекающего сифилиса.

Можно ли лечить дома?

Не стоит даже пытаться найти ответ на вопрос, как вылечить сифилис в домашних условиях? Потому что сделать это невозможно.

самолечение при сифилисе

Это очень серьезное заболевание, которое требует медикаментозного вмешательства и контроля врача за ходом лечебного процесса.

Из медикаментозных средств назначают:

  • для борьбы с возбудителем - антибиотики;
  • для усиления иммунной защиты - иммуномодуляторы;
  • в качестве общеукрепляющего лечения проводит витаминотерапию:
  • биостимуляторы.

Как лечить заболевание дома и эффективно ли будет народное лечение, расскажет лечащий врач. Терапия будет эффективной только в том случае, если она была начата до того, как заболевание вызовет негативные последствия. Кстати, лечение народными средствами может помочь ускорить процесс лечения заболевания.

Отзывы

Люди, которым пришлось столкнуться с этой страшной инфекцией, оставляют отзывы на тематических форумах. Они говорят о том, что после проведенного лечения их иногда беспокоят симптомы, похожие на сифилис. У большинства из них результаты анализов отрицательные, что говорит об отсутствии трепонемы в организме. У некоторых - отмечаются слабоположительные реакции. Что делать в такой ситуации, скажет врач. Возможно, понадобится пройти профилактическое лечение, чтобы быть до конца уверенным, что инфекция ликвидирована полностью. И здоровью больше ничего не угрожает.