Венерология
Гинекология

Венерическая лимфогранулема

Что такое венерическая лимфогранулема?

Венерическая лимфогранулема (син: паховый лимфогранулематоз) относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем (венерическим болезням). Возбудитель - Chlamydia trachomatis серологических типов L1-L3.

В каких странах распространена венерическая лимфогранулема?

Это заболевание распространено в тропических и субтропических странах Южной Америки, Западной и Восточной Африки, Юго-Восточной Азии, в портовых городах Европы. В США ежегодно регистрируется от 500 до 1000 случаев венерической лимфогранулемы.

Встречается ли венерическая лимфогранулема в России?

Очень редко. Немногочисленные случаи, встречающиеся в России, являются привозными.

Как можно заразиться венерической лимфогранулемой?

Заражение в большинстве случаев происходит при половых контактах, значительно реже - бытовым путем.

 

Как проявляется венерическая лимфогранулема?

Инкубационный период составляет от 5 сут до 21 сут (в среднем около 10 сут).

Заболевание начинается с бугорка или пузырька на месте внедрения возбудителя (обычно на половых органах), который быстро исчезает или может остаться незамеченным.

Через 1-4 нед увеличиваются регионарные лимфатические узлы (у мужчин чаще всего паховые, у женщин - малого таза). Пораженные лимфатические узлы при этом уплотняются, становятся болезненными, спаиваются между собой. Кожа над узлами приобретает цвет - от розового до синюшно-красного. Со временем лимфатические узлы вскрываются с выделением желтоватого гноя.

Каковы осложнения венерической лимфогранулемы?

Ранние осложнения:

  – свищ заднего прохода

  – прямокишечно-влагалищный свищ

  – пузырно-прямокишечный свищ

  – свищ мочеиспускательного канала

  – свищ мошонки

Поздние осложнения:

  – слоновость половых органов

  – сужение прямой кишки

  – сужение мочеиспускательного канала

Как проводится диагностика венерической лимфогранулемы?

Диагностика основана на клинической картине и результатах лабораторных исследований (РИФ, ИФА, посев).

Какое лечение показано при этом заболевании?

Лечение венерической лимфогранулемы включает:

- доксициклин по 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 21 сут
или
- эритромицин по 500 мг внутрь 4 раза в сутки в течение 7 сут

Коммерческие названия доксициклина: Апо-Докси, Вибрамицин, Доксал, Доксициклина гидрохлорид, Доксициклин Никомед, Доксициклин-Риво, Медомицин, Юнидокс Солютаб

Коммерческие названия эритромицина: Эритромицина фосфат, Эритромицин Ратиофарм, Эритромицин-Тева

Данная информация приводится исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться для самостоятельного лечения.

Возможна ли профилактика (профилактическое лечение) венерической лимфогранулемы?

В течение инкубационного периода (около 10 сут после заражения) возможна профилактика (профилактическое лечение) венерической лимфогранулемы, которая предотвратит развитие заболевания.

Профилактика с помощью хлоргексидина (Гибитан, Мирамистин) - очень ненадежный метод. Он не дает никаких гарантий.

Ваши половые партнеры

Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер - нет, Вы легко можете заразиться повторно.

Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска развития осложнений.

Источник: www.venerologia.ru